傷寒在出現(xiàn)之后，要全面進行治療，以免造成更多的并發(fā)癥，很多的患者還會出現(xiàn)腸出血，腸穿孔，中毒性心肌炎，讓患者束手無策，傷寒的并發(fā)癥比較多，大家需要全面認識，要合理進行治療，以免造成更多的影響，一起了解一下傷寒的常見并發(fā)癥？

1.腸出血。為常見的嚴重并發(fā)癥，發(fā)生率約2.4%～15%，多見于病程第2～3周，從大便隱血至大量血便。腸缺血是指供應腸道血液的血管因某種原因發(fā)生阻塞，致使腸道的血液來源減少或喪失，不能供腸道的生理活動所需，腸壁發(fā)生淤血、水腫或潰瘍，嚴重者還可發(fā)生壞死、出血、穿孔和腹膜炎。少量出血可無癥狀或僅有輕度頭暈，脈快;大量出血時熱度驟降，脈搏細速，體溫與脈搏曲線呈交叉現(xiàn)象，并有頭暈、面色蒼白、煩躁、冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)。有腹瀉者并發(fā)腸出血機會較多。病程中活動過多，飲食成分不當，過于粗糙，過量飲食，排便時用力過度以及不適當?shù)闹委熜怨嗄c等均可成為腸出血誘因。

2.腸穿孔。為最嚴重的并發(fā)癥，發(fā)生率約1.4%～4%，多見于病程第2～3周。腸穿孔是腸部的病理改變以造成腸壁壞死為特征，最后導致穿孔。腸內(nèi)容物進入腹腔后,如果是少量可被腹腔內(nèi)網(wǎng)膜所包裹而局限,如果是大量則完全進入腹腔,整個腹部劇烈疼痛,腹肌緊張`僵硬,可能會引起休克!腸穿孔常發(fā)生于回腸末段，但亦可見于結腸或其他腸段;穿孔數(shù)目大多為一個，少數(shù)為1～2個，也有報告多達13個者。腸穿孔的表現(xiàn)為突然右下腹劇痛，伴有惡心、嘔吐、冷汗、脈細速、呼吸促、體溫與血壓下降(休克期)，經(jīng)1～2h后腹痛及其他癥狀暫緩解(平靜期)。不久體溫又迅速上升并出現(xiàn)腹膜炎征象，表現(xiàn)為腹脹，持續(xù)性腹痛，腹壁緊張，廣泛壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱至消失，腹腔內(nèi)有游離液體。X線檢查膈下有游離氣體，白細胞數(shù)較原先增高伴核左移(腹膜炎期)。腸穿孔的誘因大致與腸出血相同，有的病例并發(fā)腸出血的同時發(fā)生腸穿孔。

3.溶血性尿毒癥綜合征。國外報道的發(fā)病數(shù)有高達12.5%～13.9%，國內(nèi)亦有本征報道。一般見于病程第1～3周，約半數(shù)發(fā)生于第1周。主要表現(xiàn)為溶血性貧血和腎衰竭，并有纖維蛋白降解產(chǎn)物增加、血小板減少及紅細胞碎裂現(xiàn)象。此征可能由于傷寒桿菌內(nèi)毒素誘使腎小球微血管內(nèi)凝血所致。

4.中毒性心肌炎。發(fā)生率3.5%～5%，常見于病程第2～3周伴有嚴重毒血癥者。臨床特征為心率加快，第一心音減弱，心律不齊，期前收縮，舒張期奔馬律，血壓偏低，心電圖顯示P-R間期延長、T波改變、S-T段偏移等。這些癥狀、體征及心電圖改變一般隨著病情好轉(zhuǎn)而恢復正常。

5.支氣管炎及肺炎。支氣管炎多見于發(fā)病初期;肺炎(支氣管肺炎或大葉性肺炎)則常發(fā)生于極期及病程后期，多為繼發(fā)感染，極少由傷寒桿菌引起。毒血癥嚴重者可有呼吸急促、脈速及發(fā)紺，咳嗽卻不明顯，體檢可發(fā)現(xiàn)肺部啰音和(或)肺實變征。

除了上述的并發(fā)癥之外，還會造成患者精神障礙，導致了神經(jīng)系統(tǒng)受到影響，平時，大家需要全面了解這種疾病的發(fā)展，而且要注意病毒性肝炎的出現(xiàn)，避免造成患者精神意識模糊，同時，也要注意全面調(diào)理，大家心在熟悉一些治療方法，盡早治療，避免帶來更多困擾。