猩紅熱大多發(fā)生在小孩子身上，屬于急性的傳染病類型，尤其是要免疫能力比較低的兒童，需要及時(shí)做好預(yù)防猩紅熱的措施，家長(zhǎng)不能經(jīng)常帶孩子出入公共場(chǎng)所，一旦出現(xiàn)咽痛或者是發(fā)熱現(xiàn)象，需要尋找出病因才能對(duì)癥用藥，那么，猩紅熱有哪些預(yù)防方法？

(一)管理傳染源：病人及帶菌者隔離6～7天。有人主張用青霉素治療2天，可使95%左右的患者咽試子培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)，屆時(shí)即可出院。當(dāng)兒童機(jī)構(gòu)或新兵單位發(fā)現(xiàn)病人后，應(yīng)予檢疫至最后一個(gè)病人發(fā)病滿1周為止。咽試子培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性者應(yīng)延長(zhǎng)隔離期。

(二)切斷傳播途徑：流行期間 ，小兒應(yīng)避免到公共場(chǎng)所，住房應(yīng)注意通風(fēng)。對(duì)可疑猩紅熱、咽峽炎患者及帶菌者，都應(yīng)給予隔離治療。

(三)保護(hù)易感者：對(duì)兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)或其它有必要的集體，可酌情采用藥物預(yù)防。如用芐星青霉素(Penicillin G Benzathine)，兒童60～90萬(wàn)μ，成人120萬(wàn)μ，可保護(hù)30天�；蚧前粪奏っ刻�1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。

介紹猩紅熱的病因

(一)發(fā)病原因

鏈球菌按其所含多糖類抗原的不同，分為A～V(無(wú)I、J)20個(gè)群，引起猩紅熱的病原是A群溶血性鏈球菌。細(xì)菌呈球型，排列成鏈狀，直徑0.6～1.0μm，革蘭染色陽(yáng)性，有莢膜，不運(yùn)動(dòng)，不形成芽孢，過(guò)氧化氫酶陰性。在血液培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好，并產(chǎn)生完全(β型)溶血。A群鏈球菌可依其表面抗原M的不同，分為90多種血清型。細(xì)菌的致病與細(xì)菌的莢膜、M蛋白和產(chǎn)生的紅疹毒素及一些酶有關(guān)，細(xì)菌的脂壁酸和M蛋白使得細(xì)菌黏附于組織，莢膜中的透明質(zhì)酸和M蛋白使細(xì)菌具有抗吞噬作用;不同型的A群鏈球菌，能產(chǎn)生紅疹毒素者即可引起猩紅熱，紅疹毒素能引起發(fā)熱和猩紅熱皮疹，紅疹毒素有五種血清型，不同型之間無(wú)交叉免疫;細(xì)菌產(chǎn)生的鏈激酶及溶血素等均與發(fā)病有關(guān)。細(xì)菌的抗吞噬能力強(qiáng)，鏈球菌溶血素水平高，半胱氨酸蛋白酶水平低，與重型臨床表現(xiàn)有關(guān)。A群溶血性鏈球菌在痰及膿液中可生存數(shù)周，加熱56℃ 30min或一般消毒劑均可將其殺滅。

(二)發(fā)病機(jī)制

細(xì)菌進(jìn)入*后，主要產(chǎn)生3種病變。

1.感染性病變：細(xì)菌自呼吸道侵入并黏附于咽峽部，并引起炎癥，使咽部和扁桃體紅腫，產(chǎn)生漿液性纖維蛋白性滲出物，有時(shí)可有潰瘍形成。細(xì)菌由局部經(jīng)淋巴間隙進(jìn)入附近組織，引起扁桃體周圍膿腫、鼻竇炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、頸淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎等，少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)敗血癥和遷徙性化膿病灶。

2.中毒性病變：鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素經(jīng)咽部血管進(jìn)入血液循環(huán)后，引起全身中毒癥狀，如發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲缺乏、納差等;紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫，上皮細(xì)胞增生，白細(xì)胞浸潤(rùn)，以毛囊周圍最為明顯，形成典型的猩紅熱樣皮疹。最終表皮死亡脫落;黏膜也可有點(diǎn)狀出血;肝、脾、淋巴結(jié)等有不同程度的充血及脂肪變性，同時(shí)有單核細(xì)胞浸潤(rùn);心肌可有混濁腫脹和變性，嚴(yán)重者可壞死;腎臟呈間質(zhì)性炎癥;中毒型患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)不良變化。

3.變態(tài)反應(yīng)性病變：發(fā)生于個(gè)別病例，多見(jiàn)于病程第2～3周時(shí)�？赡蹵群鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原，而產(chǎn)生免疫反應(yīng)，或因抗原抗體復(fù)合物沉積在某些組織引起病變，主要引起心、腎及關(guān)節(jié)的變態(tài)反應(yīng)性病變。

溫馨提示，，當(dāng)人們確診猩紅熱疾病后，會(huì)逐漸呈現(xiàn)出3種病變狀態(tài)，為使患者出現(xiàn)更加嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)，對(duì)癥的猩紅熱治療顯得格外重要，猩紅熱疾病出現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者的心臟或者是關(guān)節(jié)部位，造成一定程度的損傷，患者需要及時(shí)預(yù)防變態(tài)反映病變的出現(xiàn)。