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    細(xì)菌性痢疾的常見用藥治療方法

    細(xì)菌性痢疾的常見用藥治療方法

    細(xì)菌性痢疾是一種很常見的消化道疾病。在出現(xiàn)這種疾病的危害非常大,平時(shí)需要注意調(diào)理方法,要注意這種疾病的發(fā)展,并且要合理的進(jìn)行治療,以免造成更多的危害,導(dǎo)致腹部疼痛?造成更多影響,那么,細(xì)菌性痢疾的常見用藥治療方法有哪些?

    (1)喹諾酮類:該類藥物作用于細(xì)菌DNA促旋酶,具殺菌作用,無毒副作用,已成為成人菌痢的首選藥。由于該類藥可影響兒童骨骼發(fā)育,學(xué)齡前兒童忌用。成人用法如下:吡哌酸每日2G,分3次口服,療程5~7天;諾氟沙星每日600~800MG,分2~3次口服,療程同上;依諾沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星每日皆為600MG,分2次口服,療程3~5天。

    (2)磺胺類藥:磺胺藥對痢疾桿菌有抗菌活性,但如與甲氧芐氨嘧啶(TMP)合用,則有協(xié)同效果。如復(fù)方磺胺甲?唑(SMZ-TMP)片劑,每天2次,每次2片,兒童酌減,療程一周。有嚴(yán)重肝病、腎病、磺胺過敏及白細(xì)胞減少癥者忌用。近年來耐藥菌已見增多,如療效差或無效時(shí),即應(yīng)改用其他抗菌藥物。

    ⑶抗生素:盡量口服給藥。氯霉素、四環(huán)素族等抗痢疾桿菌活性差,耐藥菌株日趨增多,因而在廣泛應(yīng)用抗生素的某些大城市中,不宜以氯霉素或四環(huán)素族作為急性菌痢首選藥物,但在農(nóng)村地區(qū)仍可使用。痢特靈對本病仍有效,但嘔吐等副作用較大,部分人不能口服者,可改用慶大霉素或氨芐西林等抗生素。

    痢疾桿菌經(jīng)口進(jìn)入消化道后,在抵抗力較強(qiáng)的健康人可被胃酸大部分殺滅,即使有少量未被殺滅的病菌進(jìn)入腸道,亦可通過正常腸道菌群的拮抗作用將其排斥。此外,在有些過去曾受感染或隱性感染的患者,其腸黏膜表面有對抗痢疾桿菌的特異性抗體(多屬分泌性IgA),能排斥痢疾桿菌,使之不能吸附于腸黏膜表面,從而防止菌痢的發(fā)生。而當(dāng)*全身及局部抵抗力降低時(shí),如一些慢性病、過度疲勞、暴飲暴食及消化道疾患等,即使感染小量病菌也容易發(fā)病。

    痢疾桿菌侵入腸黏膜上皮細(xì)胞后,先在上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖,然后通過基底膜侵入黏膜固有層,并在該處進(jìn)一步繁殖,在其產(chǎn)生的毒素作用下,迅速引起炎癥反應(yīng),其強(qiáng)度與固有層中的細(xì)菌數(shù)量成正比,腸上皮細(xì)胞壞死,形成潰瘍。菌體內(nèi)毒素吸收入血,引起全身毒血癥。

    中毒性菌痢的發(fā)病機(jī)制可能是特異性體質(zhì)對細(xì)菌內(nèi)毒素的超敏反應(yīng),產(chǎn)生兒茶酚胺等多種血管活性物質(zhì)引起急性微循環(huán)障礙、感染性休克、DIC等,導(dǎo)致重要臟器功能衰竭,以腦組織受累較重。

    大家不要忽視疾病,一定要注意及時(shí)的進(jìn)行診斷,并且要注意調(diào)理方法,有效利用保健,日常生活當(dāng)中,需要注意一些飲食事項(xiàng),以免造成更多的危害。平時(shí)也要注意調(diào)理方法,要注意自己的生活方式,盡早的進(jìn)行治療。