急慢性乙肝診斷要點有哪些
乙肝是一種非常嚴重的疾病,而且傳播途徑很多,大家需要注意這種疾病的出現(xiàn)。大家應該注意乙肝的診斷方式,因為乙肝這種疾病的誘發(fā)因素很多,而且比較復雜,一定要及時的進行去治療,合理的進行診斷,急慢性乙肝的診斷要點是什么?
急慢性乙肝診斷要點有哪些:
一些慢性肝炎或乙肝攜帶患者,因為平時無癥狀、無不適,所以從不來醫(yī)院看大夫,一旦出現(xiàn)黃疸、出血、腹部脹大才來就診,這時已診斷為肝硬化腹水、上消化道出血、肝癌等,治療為時已晚,甚至斷送生命。對于乙肝病毒(HBV),目前沒有根治辦法。
急性乙型肝炎病程超過半年,或原有乙型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者可以診斷為慢性乙型肝炎。發(fā)病日期不明或雖無肝炎病史,但肝組織病理學檢查符合慢性肝炎,或根據(jù)癥狀、體征、化驗廈B超檢查綜合分析,亦可作出相應診斷。為反映肝功能損害程度,慢性乙型肝炎臨床上可分為:輕度、中度和重度。
急性乙型肝炎根據(jù)有無黃疸可分為急性無黃疸型和急性黃疸型。這兩種急性乙型肝炎的區(qū)別在于:
急性無黃疸型乙型肝炎:急性無黃疸型乙型肝炎應根據(jù)流行病學史、臨床癥狀、體征、化驗及病原學檢測結果綜合判斷,井排除其他疾病。
乙肝的診斷方式
①流行病學史:如密切接觸史和注射史等。密切接觸史是指與確診乙型肝炎患者(特別是急性期)同吃、同住、同生活或經(jīng)常接觸肝炎病毒污染物(如血液、糞便)或有性接觸而未采取防護措施者。注射史是指在半年內(nèi)曾接受輸血、血液制品及用未經(jīng)嚴格消毒的器具注射藥物、免疫接種和針刺治療等。
②癥狀:指近期內(nèi)出現(xiàn)的、待續(xù)幾天以上但無其他原因可解釋的癥狀.如乏力、食欲減退、惡,心等。
③體征:指肝腫大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛,部分患者可有輕度脾腫大。
④化驗:主要指血清谷丙轉氨酶(ATT)升高。
⑤病原學檢測陽性:乙型肝炎表面抗原 HBsAGg陽性,凡化驗陽性,且流行病學史、癥狀和體征三項中有兩項陽性或化驗及體征(或化驗及癥狀)均明顯陽性,并排除其他疾者可診斷為急性無黃疸型肝炎。凡單項血清ALT升高,或僅有癥狀、體征,或有流行病學史廈②、③、④3項中有l(wèi)項陽性者,均為疑似病例。對疑似病例應進行動態(tài)觀察或結合其他檢查 (包括肝組織病理學檢查)作出診斷。疑似病例如病原學診斷陽性,且除外其他疾病者可確診。
急性黃疸型乙型肝炎:凡符合急性乙型肝炎診斷條件,血清膽紅素> 17.1 μmol/L,或尿膽紅素陽性,并排除其他原因引起的黃疸,可診斷為急性黃疸型己型肝炎。
大家一定要注意其中的診斷方法,而且在日常生活中,患者應該注意多休息,其實大家只要注意合理飲食,以免造成乙肝影響到其他人的健康。平時大家需要注意一些常見的癥狀,避免造成身體乏力,食欲減退,而且很多的患者惡心嘔吐。
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