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    流行性腮腺炎的診斷與鑒別

    流行性腮腺炎的診斷與鑒別

    患上了流行性腮腺炎疾病的現(xiàn)象是非?膳碌模瑸榇宋覀兤綍r(shí)的日常生活當(dāng)中如果一旦發(fā)生了這個(gè)疾病的現(xiàn)象是一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療的,那么流行性腮腺炎疾病的診斷與鑒別是什么樣的呢?讓我們一起來了解一下吧:

    流行性腮腺炎的診斷

    1.臨床診斷:臨床上根據(jù)疾病的流行情況及患者的接觸史、典型急性發(fā)作的腮腺腫痛特征,多可早期作出診斷。如遇不典型的可疑病例,可通過下述實(shí)驗(yàn)室檢查方法進(jìn)一步明確診斷。

    2.實(shí)驗(yàn)室診斷:對(duì)于癥狀不明顯,如無腮腺腫痛或再發(fā)病例及可疑病例,確診有賴于血清學(xué)及病毒方法。(1)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn):雙份血清的效價(jià)4倍及其以上者可確診,或一次血清效價(jià)達(dá)1:64者有診斷意義。必要時(shí)可同時(shí)測(cè)定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染,V抗體增高而S抗體不增高時(shí)表示以往曾受過感染。(2)血凝抑制試驗(yàn):恢復(fù)期病人血清能抑制腮腺炎病毒對(duì)雞的紅細(xì)胞凝集作用,而早期血清的抑制作用較弱,如抑制效價(jià)遞增4倍或以上即屬陽性。(3)病毒分離:必要時(shí)可取病人唾液、血液、腦脊液或尿,接種人胚腎或猴腎細(xì)胞培養(yǎng)管培養(yǎng),以便鑒定。由于手續(xù)繁雜,一般甚少采用。

    流行性腮腺炎的鑒別

    流行性腮腺炎的癥狀與以下幾種疾病極為相似,因此在診斷時(shí)必須注意鑒別。

    1.化膿性腮腺炎:是由細(xì)菌感染引起的腮腺炎癥,通常表現(xiàn)為一側(cè)腮腺局部紅腫,壓痛明顯,腫塊局限,晚期有波動(dòng)感,腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物涂片及培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)化膿菌。血象中白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞明顯增高。

    2.頸部及耳前淋巴結(jié)炎:耳前淋巴結(jié)炎引起的腫痛不以耳垂為中心,局限于頸部或耳前區(qū),腫脹為核狀體較硬,邊緣清楚,壓痛明顯,表淺者可活動(dòng)?砂l(fā)現(xiàn)頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)組織有炎癥,如咽峽炎、耳部瘡癤等。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高。

    3.癥狀性腮腺腫大:在治療糖尿病、營養(yǎng)不良、慢性肝病時(shí),某些藥物的使用如碘化物、羥保泰松、異丙基腎上腺素等也可導(dǎo)致腮腺腫大。其特點(diǎn)為:對(duì)稱性,無腫痛感,觸之較軟,組織檢查主要為脂肪變性。

    4.其它病毒所引起的腮腺炎:其他病毒也可引起腮腺炎,如單純皰疹病毒、副流感病毒3型、柯薩基病毒A組和B組、甲型流感病毒等均可引起腮腺炎。確診需借助于血清學(xué)檢查及病毒學(xué)分離。

    有關(guān)于流行性腮腺炎疾病的診斷與鑒別大家都已經(jīng)了解了吧,流行性腮腺炎疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的正常生活及健康身體都帶來了一定的危害性,為此我們對(duì)于這個(gè)疾病一定要及時(shí)的去治療,避免耽誤吧去,一定要做好預(yù)防措施。