潛伏期1一5日，最短僅12小時(shí)，最長(zhǎng)12日。臨床可分以下5型。

皮膚炭疽

最為多見，約占 95%，可分炭疽癰和惡性水腫兩型。炭疽癰多見于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚，初為丘疹或斑疹，第2日頂部出現(xiàn)水皰，內(nèi)含淡黃色液體，周圍組織硬而腫，第3一4日中心區(qū)呈現(xiàn)出血性壞死，稍下陷，周圍有成群小水皰，水腫區(qū)繼續(xù)擴(kuò)大。第5一7日水皰壞死破裂成淺小潰瘍，血樣分泌物結(jié)成黑色似炭塊的干痂，癰下有肉芽組織形成為炭疽癰。周圍組織有非凹陷性水腫。黑痂壞死區(qū)的直徑大小不等，自1一2cm至5一6cm，水腫區(qū)直徑可達(dá)5一20cm，堅(jiān)實(shí)、疼痛不著、潰瘍不化膿等為其特點(diǎn)。繼之水腫漸退，黑痂在1一2周內(nèi)脫落，再過(guò)1一2周愈合成疤。發(fā)病1一2日后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、局部淋巴結(jié)腫大及脾腫大等。

少數(shù)病例局部無(wú)黑痂形成而呈現(xiàn)大塊狀水腫，累及部位大多為組織疏松的眼瞼、頸、大腿等，患處腫脹透明而堅(jiān)韌，擴(kuò)展迅速，可致大片壞死。全身毒血癥明顯，病情危重，若延誤治療，可因循環(huán)衰竭而死亡。如病原菌進(jìn)入血液，可產(chǎn)生敗血癥，并繼發(fā)肺炎及腦膜炎。

肺炭疽

大多為原發(fā)性，由吸入炭疽桿菌芽胞所致，也可繼發(fā)于皮膚炭疽。起病多急驟，但一般先有2一4日的感冒樣癥狀，且在緩解后再突然起病，呈雙相型。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、氣急、呼吸困難、喘鳴、紫紺、血樣痰、胸痛等，有時(shí)在頸、胸部出現(xiàn)皮下水腫。肺部?jī)H聞及散在的細(xì)濕啰音，或有胸膜炎體征，體征與病情嚴(yán)重程度常不成比例。病情大多危重，常并發(fā)敗血癥和感染性休克，偶也可繼發(fā)腦膜炎。若不及時(shí)診斷與搶救，則常在急性癥狀出現(xiàn)后24一48小時(shí)因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。#p#副標(biāo)題#e#

腸炭疽

臨床癥狀不一，可表現(xiàn)為急性胃腸炎型和急腹癥型。前者潛伏期12一18小時(shí)，同食 者可同時(shí)或相繼出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹痛、水樣腹瀉，多于數(shù)日內(nèi)迅速康復(fù)。后者起病急驟，有嚴(yán)重毒血癥癥狀，持續(xù)性嘔吐、腹瀉、血水樣便、腹脹、腹痛等，腹部有壓痛或呈腹膜炎征象，若不及時(shí)治療，帝并發(fā)敗血癥和感染性休克而于起病后3一4日內(nèi)死亡。

腦膜型炭疽

大多繼發(fā)于伴有敗血癥的各型炭疽，原發(fā)性偶見。臨床癥狀有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐，明顯腦膜刺激征。病情兇險(xiǎn)，發(fā)展特別迅速，病人可于起病2一4日內(nèi)死亡。腦脊液大多呈血性。

敗血型炭疽

多繼發(fā)于肺疽或腸炭疽。由皮膚炭疽引起者較少。可伴高熱、頭痛、出血、嘔吐、毒血癥、感染性休克、DIC等。