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    丁肝的常見類型都有哪幾種?

    丁肝的常見類型都有哪幾種?

    丁肝病毒,對(duì)患者的危害很大,而且這種病毒還會(huì)傳染,大家需要注意疾病的出現(xiàn),有效的進(jìn)行治療,避免影響到肝臟健康。平時(shí)生活中也要注意調(diào)理方法,有效促進(jìn)保健,大家應(yīng)該注意這種疾病的常見類型,丁肝的常見類型都有哪幾種?

    1.HDV與HBV同時(shí)感染

    見于既往無(wú)HDV感染, 同時(shí)感染HDV與HBV,表現(xiàn)急性丁型肝炎。其臨床癥狀與急性乙型肝炎相似,在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現(xiàn),然后肝內(nèi)HDAg陽(yáng)性。急性期患者,血清中HDAg陽(yáng)性持續(xù)數(shù)日即轉(zhuǎn)陰,繼而抗-HD IgM陽(yáng)性,持續(xù)時(shí)間短,滴度低?-HD IgG則為陰性。

    2.HDV與HBV重疊感染

    臨床表現(xiàn)多樣,可似急性肝炎,也可為慢性肝炎、重型肝炎。

    多見于慢性HBV感染者,其癥狀主要決定于HDV感染前是慢性HBsAg攜帶者,抑或是HB慢性肝病者。如為HBsAg攜帶者,感染HDV后則表現(xiàn)似急性HBsAg陽(yáng)性肝炎,但抗-HBV IgM陰性,較單純HBV感染重。如為HBV慢性肝病,由于HBV持續(xù)感染,HDV不斷復(fù)制,使已有肝組織病變加重,可表現(xiàn)為肝炎急性發(fā)作,或加速向慢活肝和肝硬化發(fā)展。因此,凡遇慢性乙型肝炎,原病情穩(wěn)定,突然癥狀惡化,甚至發(fā)生肝功能衰竭,頗似重型肝炎,應(yīng)考慮為重疊感染HDV的可能。

    丁肝的相關(guān)知識(shí)。

    1·丁型病毒性肝炎,又簡(jiǎn)稱為丁肝,是由丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。主要通過輸血和血制品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。丁型肝炎病毒(HDV)與乙型肝炎病毒(HBV)重疊感染后,可促使肝損害加重,并易發(fā)展為慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

    2·丁肝呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發(fā)展中國(guó)家HBsAg攜帶率較高,有引起HDV感染的基礎(chǔ)。我國(guó)調(diào)查報(bào)告提示有地方性流行,各地HBsAg陽(yáng)性者HDV感染率為0~32%,總的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先 明顯高于無(wú)癥狀HBsAg攜帶者。

    3·至今抗丁型肝炎病毒尚無(wú)滿意的治療藥物。國(guó)外曾有應(yīng)用基因重組的干擾素α治療慢性HDV/HBV感染的案例,劑量非常高,達(dá)9×106U,每周肌內(nèi)注射3次,12個(gè)月為一個(gè)療程,可持續(xù)緩解50%的病人生化異常,HDV RNA受抑制,除此之外,肝組織病理學(xué)也得到改善。但是遠(yuǎn)期療效還是很難鞏固。

    4·干擾素與其他抗病毒制劑聯(lián)合應(yīng)用也不能提高療效。曾有報(bào)告用膦甲酸治療HDV/HBV同時(shí)感染引起的急性重型肝炎,8例Ⅱ度以上肝性腦病的患者予160mg/(kg?d)治療12~14天有6例存活,但對(duì)慢性HDV/HBV肝炎的療效尚難肯定。

    5·1996年Zavaglia等報(bào)告有12例乙/丁重疊感染的慢性肝炎,隨機(jī)分為兩組,6例用胸腺素a,900μg/m2,每周2次皮下注射,療程6個(gè)月,另6例作為空白對(duì)照。停藥后隨訪至12個(gè)月,治療組有2例ALT復(fù)常,HDV RNA轉(zhuǎn)陰,對(duì)照組無(wú)一例ALT復(fù);騂DV RNA轉(zhuǎn)陰,因病例數(shù)太少,尚需進(jìn)一步積累資料。

    大家應(yīng)該注意這種疾病的發(fā)生,并且要注意合理的進(jìn)行治療,有效的進(jìn)行飲食,平時(shí)生活中需要注意保健事項(xiàng),要注意多休息,不要等到疾病嚴(yán)重之后再去治療,而且要注意生活的調(diào)節(jié)事情,有效地進(jìn)行防御,避免造成更多的危害。