專家講述出血熱的常見癥狀表現(xiàn)
生活中有很多的人會(huì)出現(xiàn)出血這種疾病,這種疾病在出現(xiàn)之后,會(huì)造成患者的身體疼痛,還會(huì)出現(xiàn)胸悶,惡心嘔吐的現(xiàn)象,嚴(yán)重的影響到了患者的身心健康,平時(shí)生活中,大家需要注意這種疾病的癥狀表現(xiàn),那么,出血熱的常見癥狀表現(xiàn)都有哪些呢?
臨床表現(xiàn)
各種病毒性出血熱,臨床表現(xiàn)雖有差異,但都有以下幾種基本表現(xiàn)。
1.發(fā)熱
這是本組疾病最基本的癥狀,不同的出血熱,發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間和熱型不完全相同。以蚊為媒介的出血熱多為雙峰熱,各種癥狀隨第二次發(fā)熱而加劇,流行性出血熱,則多為持續(xù)熱。
2.出血及發(fā)疹
各種出血熱均有出血、發(fā)疹現(xiàn)象,但出血、發(fā)疹的部位、時(shí)間和程度各不相同,輕者僅有少數(shù)出血點(diǎn)及皮疹,重者可發(fā)生胃腸道、呼吸道或泌尿生殖系大出血。
(1)流行性出血熱在發(fā)病1~5天的發(fā)熱期,呈急性病容,面、頰及上胸部充血、潮紅,眼結(jié)膜充血。如酒醉貌,皮膚黏膜可見細(xì)小出血點(diǎn),常分布于上腭、眼結(jié)膜、腋下及腋前后,呈簇集性分布或條狀排列;部分病人在穿刺和壓迫部位可見淤斑,咽部多充血,結(jié)膜囊顯著水腫,95%以上病人束臂試驗(yàn)陽性。到發(fā)病5~8天的低血壓期各種癥狀加劇,此時(shí)充血現(xiàn)象消退,而出血現(xiàn)象加重,皮膚黏膜出血點(diǎn)增多,可融合成淤斑,同時(shí)可伴發(fā)消化道出血、肺出血等。進(jìn)入少尿期(多在病后第8~12天)時(shí),出血現(xiàn)象更為顯著,壓迫部皮膚可見大片淤斑,并可發(fā)生腔道大出血,如咯血、嘔血、便血、鼻出血等。
(2)登革出血熱登革病毒可引起無出血傾向的登革熱,但近20年來,在東南亞地區(qū)的登革熱,常伴有嚴(yán)重的出血和休克的重癥流行,稱為“登革出血熱”。登革出血熱是一種臨床綜合征,其主要癥狀有高熱、肝脾大、休克和出血現(xiàn)象,多數(shù)病人在四肢、面部、腋下和軟腭見有散在性淤點(diǎn),有時(shí)融合成淤斑。此外,尚可發(fā)生紅斑、斑丘疹及風(fēng)團(tuán)樣皮疹,有些病人可發(fā)生鼻血、牙齦出血、胃腸出血和血尿等。
(3)新疆出血熱發(fā)熱時(shí)伴有面頸及上胸部皮膚充血、潮紅,在胸、背、腋下、面部、頸部及四肢有淤點(diǎn)及淤斑,在腋下多呈條索狀排列;出血點(diǎn)是上身多,下身少,眼、軟腭及齒齦亦有淤點(diǎn),注射部位可見血腫及淤斑,眼球結(jié)膜有水腫。
(4)遠(yuǎn)東出血熱由蟲媒病毒所致,其傳播媒介為嚙齒動(dòng)物,主要流行于美洲及朝鮮,突然發(fā)病。初起有發(fā)熱、頭痛、腰痛等全身癥狀,在結(jié)膜和皮膚(尤其是腋部)出現(xiàn)淤點(diǎn)。
(5)阿根廷出血熱該病由蟲媒病毒的Junin病毒所致,其傳播媒介為螨,有發(fā)熱、頭痛、腰痛、齒齦及鼻出血等。
(6)玻利維亞出血熱系由蟲媒病毒的Machup病毒所致,其傳播媒介是嚙齒動(dòng)物,初起有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛和肌肉痛,部分病人皮膚感覺過敏,即使受光線照射后也能使皮膚產(chǎn)生疼痛,有明顯結(jié)膜炎,眼眶周圍水腫,但皮膚黏膜無瘀點(diǎn),可有胃腸道出血,恢復(fù)期可發(fā)生彌漫性脫發(fā)。
3.低血壓休克
各種出血熱均可發(fā)生休克,但發(fā)生的頻率和程度有很大的差異。流行性出血熱休克發(fā)生最多而且嚴(yán)重。
4.腎功能衰竭
以流行性出血熱的腎損害最為嚴(yán)重,其他出血熱也可有不同程度的腎損害,但多輕微,僅表現(xiàn)為輕到中度的蛋白尿。
溫馨提示,很多的患者在出現(xiàn)了這種疾病之后,會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱,對(duì)患者的身心健康危害很大,因此大家需要注意這種疾病的癥狀表現(xiàn),而且,也要注意出現(xiàn)頭痛腰痛后的一些診治方法,避免出現(xiàn)休克,影響到患者的生命健康。
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