狂犬病有哪些的并發(fā)癥
日常生活中可能很多人都會聽說過狂犬病這個疾病,這個疾病也是一種高發(fā)的疾病給每個患者帶來的傷害也是比較嚴重的,有可能還會導致患者失去生命,還會引起更多的并發(fā)癥,大家一定要重視,那么狂犬病有哪些并發(fā)癥?
癥狀體征
潛伏期長短不一為本病的特點之一。大多數(shù)在3個月以內(nèi)發(fā)病,超過半年者占4%~10%,超過1年以上者約1%,文獻記載最長1例達10年。影響潛伏期長短的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭、面部發(fā)病較早)、傷口深淺(深者發(fā)病早)、病毒入侵數(shù)量及毒株的毒力、受傷后是否進行了正規(guī)的擴創(chuàng)處理和接種狂犬病疫苗預防等。其他如外傷、受寒、過度勞累等均可能促使提前發(fā)病。
臨床表現(xiàn)可分為狂躁型(腦炎型)及麻痹型(靜型)兩型,分為下列三期:
1.前驅(qū)期 兩型的前驅(qū)期相似。在興奮狀態(tài)出現(xiàn)前大多數(shù)患者有低熱、嗜睡、食欲缺乏,少數(shù)有惡心、嘔吐、頭痛(多在枕部)、背腰痛、周身不適等;對痛、聲、光、風等刺激開始敏感,并有咽喉緊縮感。具有重大診斷意義的早期癥候,是已愈合的傷口部位及神經(jīng)通路上,有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蟻走等感覺異常,約發(fā)生于80%的病例。這是由于病毒繁殖刺激神經(jīng)元,特別是感覺神經(jīng)元而引起,此癥狀可維持數(shù)小時至數(shù)天。本期持續(xù)1~2天,很少超過4天以上。
2.興奮期或痙攣期 可分兩型,兩型的表現(xiàn)不同。
(1)躁狂型狂犬。簢鴥(nèi)最多見,國外約占2/3。患者逐漸進入高度興奮狀態(tài),其突出表現(xiàn)為極度恐怖,有大難臨頭的預兆感,并對水聲、光、風等刺激非常敏感,引起發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。
恐水是本病的特殊性癥狀,但不一定每例均有,更不一定在早期出現(xiàn)。典型者飲水、見水、聞流水聲,或僅提及飲水時,均可引起嚴重咽喉肌痙攣。因此,患者渴極而不敢飲,即使飲也無法下咽,滿口流涎,沾污床褥或向四周胡亂噴吐。由于聲帶痙攣,故吐字不清,聲音嘶啞,甚至失音。
怕風亦是本病特有的癥狀,微風、吹風、穿堂風等都可導致咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等,也可引起同樣發(fā)作。
咽肌痙攣發(fā)作使患者極度痛苦,不僅無法飲水和進食,而且常伴有輔助呼吸肌痙攣,導致呼吸困難和缺氧,甚或全身進入疼痛性抽搐狀態(tài),每次發(fā)作后患者仍煩躁不安,并有大量出汗及脫水現(xiàn)象。
此外,由于自主神經(jīng)功能亢進,患者出現(xiàn)大汗、流涎、體溫升高達38℃以上,心率加快,血壓升高,瞳孔擴大;颊弑砬橥纯、焦急,但神志大多清楚,極少有侵人行為。隨著興奮狀態(tài)的增長,部分患者可出現(xiàn)精神失常、譫妄、幻視幻聽、沖撞嚎叫等癥狀。病程進展很快,多在發(fā)作中死于呼吸衰竭或循環(huán)衰竭。本期持續(xù)1~3 天。
由此可見狂犬病這個疾病引起的并發(fā)癥還是比較嚴重的,希望大家對于狂犬病的發(fā)生一定要積極的引起重視,而且正規(guī)治療措施減少以上這些危害的并發(fā)癥發(fā)生,祝大家都能夠擁有一個健康的身體。
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