炭疽病之診斷
往日炭疽病只有在電影電視里才能看到,最近生活中也看見它的身影,。所以小編提醒各位民眾不必過渡驚慌。
1.接觸史:有與病畜或其皮毛的密切接觸史。
2.臨床表現(xiàn):皮膚炭疽的焦痂潰瘍,肺炭疽的出血性肺炎,出血性肺炎,腸炭疽的出血性腸炎,敗血癥的嚴(yán)重全身毒血癥與出血傾向等。
3.確診:需要細(xì)菌涂片染色檢查,細(xì)菌培養(yǎng)以及動(dòng)物接種等。
鑒別診斷
皮膚炭疽應(yīng)同癰、蜂窩組織炎、丹毒、恙蟲病、野兔熱等鑒別;肺炭疽應(yīng)于大葉性肺炎、肺鼠疫、鉤端螺旋體病等鑒別;腸炭疽應(yīng)同沙門氏菌腸炎、出血壞死性腸炎及其他急性腹膜炎等鑒別;敗血癥應(yīng)
同其他細(xì)菌引起的敗血癥鑒別。
1.血常規(guī):白細(xì)胞增高,10*109-25*109/L。甚至可高達(dá)60*109-80*109/L。中性粒細(xì)胞顯著增多,血小板可減少。
2.細(xì)菌涂片與培養(yǎng):根據(jù)臨床表現(xiàn)可分別取分泌物、痰液、大便、血液和腦脊液作直接涂片染色鏡檢,可見粗大的革蘭氏陽性桿菌;培養(yǎng)可有炭疽桿菌生長。
3動(dòng)物接種:將上述標(biāo)本接種于家兔、豚鼠與小白鼠皮下,24h后出現(xiàn)局部的典型腫脹、出血等陽性反應(yīng)。接種動(dòng)物大多于48h內(nèi)死亡,從其血液與組織中可查出和培養(yǎng)出炭疽桿菌。
4.血清免疫學(xué)檢查:有間接血凝試驗(yàn),補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、免疫熒光法與ELISA法等檢測血中抗莢膜抗體。炭疽患者發(fā)病后3天開始產(chǎn)生此抗體,1周后大多呈陽性;謴(fù)期血清抗體較急性期增加4倍以上,即為陽性。EⅡSA、免疫熒光法敏感性和特異性較高,陽性率達(dá)80%-I00%。Ascoli沉淀實(shí)驗(yàn)主要用于檢驗(yàn)動(dòng)物毛與臟器是否染菌。
5.炭疽皮膚試驗(yàn):用減毒株的化學(xué)提取物皮下注射,癥狀出現(xiàn)2-3天后,82%的患者出現(xiàn)陽性結(jié)果,4周后達(dá)99%。
只要我們掌握了炭疽病的病因,及時(shí)能夠杜絕病毒的侵入,這樣炭疽病是很難使我們發(fā)病的,
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