陰道毛滴蟲病是一種十分常見的性傳播疾病，分布于世界各地，男性女性都很容易感染。尤其是女性，最容易感染滴蟲性陰道炎了，這種疾病給患者帶來很大的痛苦，得病以后不好治愈，治愈以后也是很容易反復(fù)發(fā)作的，所以在治療的時候要注意按療程規(guī)律用藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行有效的治療。急性陰道毛滴蟲病要怎么治療呢？

治療原則 對滴蟲檢查陽性的患者不論有無癥狀均應(yīng)進行治療。分局部用藥和全身用藥。不論何種治療均應(yīng)同時治療患病的配偶和家庭成員。

1.局部治療 包括采用0.5%～1%乳酸或醋酸沖洗陰道，然后用甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g，硼酸0.03g]1片塞入陰道后穹隆，1次/d或隔天1次，7～10次為一個療程，連用2～3個療程。亦可采用雙唑泰栓(含甲硝唑200mg，醋酸氯己定8mg，克霉唑160mg)一個，每晚塞入后穹隆，7天為一個療程，連用1～2個療程，總有效率可達96.24%。局部治療可有效控制局部癥狀，但不能徹底殺滅蟲體，停藥后易復(fù)發(fā)。

2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲感染及帶蟲者治療。首選藥物為甲硝唑。200～250mg/次，3次/d，連服7～10天為一療程。或采用一次口服甲硝唑2g的大劑量療法。治療后檢查陰性時還應(yīng)繼續(xù)治療1～2個療程。如果對一次服用2g失敗者，可改用7～10天方案，或?qū)?～10天方案劑量加大為400～500mg/次。如果先采用7～10天方案失敗，仍可加大劑量繼續(xù)治療。甲硝唑因有潛在致突變性，故孕婦及哺乳期婦女禁用。其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對毛滴蟲也有抑制和殺滅作用，0.1g/次。3次/d，口服，7～10天為一療程，肝功能異常者慎用，個別患者出現(xiàn)紫癜、白細胞與血小板下降等副作用。

3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應(yīng)用甲硝唑。有癥狀的孕婦應(yīng)該給予治療以減輕癥狀。盡管現(xiàn)有資料表明甲硝唑無致畸胎作用，但妊娠頭3個月應(yīng)慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀，如克霉唑栓劑100mg，陰道內(nèi)用藥，1次/d，療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應(yīng)中斷哺乳 24h。

4.治療失敗或復(fù)發(fā)的治療 治療失敗的常見原因有未遵醫(yī)囑用藥、再感染或耐藥。近年來甲硝唑耐藥病例國外時有報道，耐藥菌株的陽性率尚不清楚，人群中的估計耐藥率為5%。有報道對甲硝唑耐藥或不能耐受的患者用替硝唑治療獲得良好效果。對治療失敗或復(fù)發(fā)的患者可通過增加甲硝唑的劑量或換用替硝唑進行治療：①甲硝唑500mg，口服，3次/d，療程7天。同時陰道內(nèi)應(yīng)用甲硝唑栓劑500mg，1次/d，療程7天;②甲硝唑2g，口服，1次/d，療程3～5天;③替硝唑400～500mg，口服，2次/d，療程7天。5.注意事項 治療期間避免性交，勤洗外陰，勤換內(nèi)褲，必要時夫妻雙方同時檢查和治療。反復(fù)發(fā)作者，在一次治愈后，待每次月經(jīng)干凈后，陰道局部用藥1～2次，連續(xù)3個月，以鞏固療效。6.治愈標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀好轉(zhuǎn)，如外陰刺激癥狀消失，陰道分泌物正常，實驗室檢查滴蟲轉(zhuǎn)為陰性。

通過以上的綜合介紹我們了解了陰道毛滴蟲病的一些治療的方法，這種疾病很容易反復(fù)發(fā)作，所以在和資料的時候要genuine患者的病情來選額合適的藥物，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，治療期間要注意著的個人衛(wèi)生，所用的內(nèi)褲要及時的消毒清洗，最好在急性期采用一次性的內(nèi)褲，另外咋愛和資料的時候要夫妻同時治療。