對(duì)于出血熱疾病的發(fā)生我們還是比較熟悉的吧，出血熱疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較嚴(yán)重，為此我們平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于這個(gè)疾病的發(fā)生是一定要及時(shí)的去治療，那么流行性出血熱應(yīng)該如何進(jìn)行診斷?

流行性出血熱(epidemic hemorrhagic fever，EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病。1982年世界衛(wèi)生組織(WHO)定名為腎綜合征出血熱(hemorrhagic fever with renal syndromes，HFRS)。本病的主要病理變化是全身小血管和毛細(xì)血管廣泛性損害、臨床上以發(fā)熱、低血壓、出血、腎臟損害等為特征。

根據(jù)流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可作出診斷。

(一)流行病學(xué)

包括流行地區(qū)、流行季節(jié)，與鼠類直接和間接接觸史，進(jìn)入疫區(qū)或兩個(gè)月以內(nèi)有疫區(qū)居住史。

(二)臨床表現(xiàn)

起病急、發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛、口渴、嘔吐、酒醉貌，球結(jié)膜水腫、充血、出血，軟腭、腋下有出血點(diǎn)，肋椎角有叩擊痛。

(三)實(shí)驗(yàn)室檢查

1.一般實(shí)驗(yàn)室檢查 血象白細(xì)胞總數(shù)增高，分類中淋巴細(xì)胞增多，并有異常淋巴細(xì)胞，血小板數(shù)下降。尿檢有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等。

2.特異性實(shí)驗(yàn)診斷 近年來(lái)應(yīng)用血清學(xué)方法檢測(cè)有助于病人早期診斷，對(duì)臨床不典型的病人尤有助于診斷。檢測(cè)方法有間接免疫熒光試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、酶標(biāo)SPA組化試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)、免疫粘附血凝試驗(yàn)、固相免疫血球吸附試驗(yàn)及固相放射免疫試驗(yàn)等。特異性IgM陽(yáng)性或發(fā)病早期和恢復(fù)期兩次血清特異性IgG抗體效價(jià)遞增4倍以上，均有確診價(jià)值。從病人血液或尿中分離到病毒或檢出病毒抗原亦可確診，近有采用多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)直接檢測(cè)病毒抗原，有助于病原診斷。

發(fā)熱期應(yīng)與上呼吸道感染、流行性感冒、敗血癥、傷寒、鉤端螺旋體病、急性胃腸炎和菌痢等鑒別。有皮膚出血斑者應(yīng)與血小板減少性紫癜區(qū)別，蛋白尿應(yīng)與急性腎盂腎炎、急性腎小球腎炎相區(qū)別。腹痛應(yīng)與急性闌尾炎、急性膽囊炎相區(qū)別。消化道出血應(yīng)與潰瘍病出血相區(qū)別，咯血應(yīng)與支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核咯血相區(qū)別。休克期應(yīng)與其他感染性休克鑒別。少尿期則與急性腎炎及其他原因引起的急性腎衰竭相鑒別。出血明顯者需與消化性潰瘍出血，血小板減少性紫癜和其他原因所致DIC鑒別。本病有典型臨床表現(xiàn)和獨(dú)特的病期經(jīng)過(guò)，以及血清學(xué)檢測(cè)等，均有助于鑒別。

大家現(xiàn)在是否對(duì)于流行性出血熱應(yīng)該如何進(jìn)行診斷這個(gè)問題都已經(jīng)明白了呢，希望這些能夠給您帶來(lái)了一定的幫助，平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于出血熱疾病的發(fā)生我們還是應(yīng)該重視起來(lái)，積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。避免耽誤病情。