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    風濕熱疾病具體癥狀

    風濕熱疾病具體癥狀

    風濕熱在目前來看十分復(fù)雜,而且特別多的孩子會出現(xiàn)風濕熱的癥狀,給患兒會帶來非常嚴重的傷害,因此我們要警惕風濕熱的出現(xiàn),需要認真了解這種疾病的癥狀表現(xiàn)才可以,在這里為大家介紹一下風濕熱發(fā)病后的表現(xiàn)有哪些呢。

    1.前驅(qū)癥狀,在風濕熱的典型臨床癥狀出現(xiàn)之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咽喉痛、頜下淋巴結(jié)腫大、咳嗽等癥狀。經(jīng)治療癥狀消失后,可無任何不適。感染輕者可無明顯臨床癥狀。有時輕癥患者會完全遺忘此病史。臨床上僅1/3~1/2風濕熱患者能主訴出近期的上呼吸道感染的病史。

    2.典型的臨床表現(xiàn)。最常見為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎和心臟炎。環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)和舞蹈病也偶爾見。發(fā)熱,50%~70%患者有發(fā)熱,熱型不規(guī)則。高熱多見于少年兒童,成人多中等度發(fā)熱。輕癥病例往往僅有低熱,甚至無發(fā)熱。低熱有時僅在常規(guī)定期測溫時才被發(fā)現(xiàn)。

    關(guān)節(jié)炎,典型的關(guān)節(jié)炎呈游走性、多發(fā)性,同時侵犯數(shù)個大關(guān)節(jié),以膝、踝、肘、腕、肩關(guān)節(jié)較常見。急性發(fā)作時受累關(guān)節(jié)呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛,活動受限制。急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形。典型的風濕性游走性關(guān)節(jié)炎系指在較短時間內(nèi),如24~48h,關(guān)節(jié)炎(痛)可從一個部位轉(zhuǎn)移到另一位置。關(guān)節(jié)癥狀受氣候影響較大,對天氣變化甚為敏感,常在天氣轉(zhuǎn)變前(尤其是變冷及雨天)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)痛,氣候穩(wěn)定后癥狀減輕。水楊酸制劑對風濕性關(guān)節(jié)炎有極好的療效,用藥后多于48小時內(nèi)病情得到緩解。對輕癥的關(guān)節(jié)炎患者,常需要仔細檢查,逐個關(guān)節(jié)進行觸診才能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的存在。輕癥患者可僅有關(guān)節(jié)痛,偶爾表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、指趾關(guān)節(jié)、頸椎、下頜關(guān)節(jié)或胸鎖關(guān)節(jié)痛,胸肋關(guān)節(jié)痛常被誤診為心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛。近年的病例,關(guān)節(jié)炎約占57%,關(guān)節(jié)痛約占70%。

    心臟炎,典型的心臟炎患者常主訴有心悸、氣短、心前區(qū)不適、疼痛等。瓣膜炎時可有新的心尖區(qū)高調(diào)、收縮期吹風樣雜音,疾病早期此雜音響度呈易變性,但不隨體位和呼吸變化;亦可有心尖區(qū)短促低調(diào)舒張中期雜音,此舒張期雜音稱為carey coombs氏雜音。該雜音與二尖瓣狹窄雜音的區(qū)別為前者不存在左心房與左心室之間的明顯壓力階差。如心底部(胸骨左緣)主動脈瓣區(qū)新出現(xiàn)舒張中期柔和的吹風樣雜音,尤其在急性風濕性心臟炎無二尖瓣雜音時應(yīng)考慮為主動脈瓣炎所致。心肌炎常伴有心尖區(qū)收縮期及舒張期雜音。心動過速(入睡后仍心率超過100次/分)是心肌炎的早期表現(xiàn)。

    我們認識到了這些內(nèi)容后,清楚的認識了風濕熱疾病的具體表現(xiàn)是什么了,風濕熱的到來影響了很多患兒的健康,同時讓患兒的關(guān)節(jié)部位疼痛嚴重,因此我們要多多了解關(guān)于風濕熱的知識,要將這種疾病的癥狀了解透徹才可以。