小兒哮喘嚴(yán)不嚴(yán)重?影響患兒的身心健康
小兒哮喘嚴(yán)不嚴(yán)重?隨著小兒哮喘發(fā)病率的逐年升高,許多家長越來越關(guān)心哮喘對(duì)于患兒的危害,特別是由于哮喘常反復(fù)發(fā)作,難以根治,所以嚴(yán)重到影響患兒的身心健康也給患兒家長帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力,專家表示,對(duì)于哮喘患兒來說,疾病本身并不可怕,但是他對(duì)病人的長期折磨是需要警惕的,但小兒哮喘也不是不可戰(zhàn)勝的,只要了解哮喘的起因,掌握正確的預(yù)防和控制方法,就可以有效地減少哮喘的發(fā)病次數(shù)和發(fā)病程度,逐漸擺脫哮喘的困擾。
什么原因?qū)е滦合?
引起哮喘發(fā)病的原因有很多,但不外乎內(nèi)因與外因,內(nèi)因即體質(zhì)因素,外因是環(huán)境因素。小兒哮喘與感冒、天氣變化、運(yùn)動(dòng)過度、勞累、某些食物及藥物、被動(dòng)吸煙、油漆、油煙等有密切關(guān)系。此外,小動(dòng)物的皮毛、室內(nèi)塵螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等,也是某些哮喘兒童的誘發(fā)因素。其中感冒是引起兒童哮喘發(fā)作的最常見因素。
小兒哮喘嚴(yán)不嚴(yán)重?危害有哪些?
肺氣腫和肺心病
在哮喘發(fā)作時(shí),病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動(dòng)就有明顯氣短,胸透時(shí)可見透光度增加,病人以為自己已經(jīng)得了肺氣腫,而實(shí)際上并非如此。這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)呼吸困難,以至肺內(nèi)許多氣呼不出來,形成了與肺氣腫相似的臨床表現(xiàn),可是一旦發(fā)作緩解,這些表現(xiàn)都是可以消失的。一些學(xué)者認(rèn)為,哮喘病如果沒有慢性支氣管炎并發(fā),有的人得病數(shù)十年后,也仍然可以沒有明顯的肺氣腫表現(xiàn)。有資料統(tǒng)計(jì):大約8 0%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎,1/3的慢性支氣管炎伴有肺氣腫,可是只有1/10左右的哮喘病人并發(fā)肺氣腫。
呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí),也可以在輕微活動(dòng)后,發(fā)生這一嚴(yán)重并發(fā)癥前,通常病情并不太重,也沒有什么預(yù)兆。因而病人大半都在家中,家屬的及時(shí)救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分鐘后未恢復(fù)過來,也沒有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治,則常會(huì)在送醫(yī)院前繼發(fā)心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發(fā)病時(shí)的神經(jīng)反射失常有關(guān)。這種并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)雖然甚少,但發(fā)生過一次驟停的人常有第二次發(fā)生的可能,應(yīng)當(dāng)特別警惕!
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā),表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺,應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。
氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí),由于胸壁的運(yùn)動(dòng),好象風(fēng)箱一樣,使氣體能夠進(jìn)出肺臟。在哮喘發(fā)作時(shí),由于小氣管的阻塞,咳嗽時(shí)肺泡內(nèi)壓力可以更高,此時(shí)某些較薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡,也可能氣體順著肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫。較常見的情況是氣體跑到肺外的胸膜腔,造成氣胸。
心律紊亂和休克
嚴(yán)重的哮喘持續(xù)狀態(tài),本身可以由于缺氧的影響,造成心律紊亂和休克,然而,臨床上因治療不當(dāng)而發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就更多見。
閉鎖綜合征
所謂哮喘的“閉鎖綜合征”指的是近十年來臨床上發(fā)現(xiàn)的哮喘發(fā)作,病變發(fā)作程度雖然不一定劇烈,但終日持續(xù),對(duì)各種藥物都沒有什么明顯效果,就好像呼吸道被“關(guān)閉”或“鎖”起來了一樣。
產(chǎn)生閉鎖綜合征的主要原因是異丙基腎上腺素的使用過量,或在治療中因心跳過快而不適當(dāng)?shù)厥褂昧诵牡冒病?/p>
胸廓畸形和肋骨骨折
哮喘病變中胸廓畸形相當(dāng)常見,主要見于自幼得哮喘的病人或長期發(fā)病者。
肋骨骨折主要發(fā)生在劇烈發(fā)作時(shí)的咳嗽或喘息時(shí),由于橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。
生長發(fā)育遲緩
一般的哮喘對(duì)兒童的生長發(fā)育影響不大,可是哮喘終年發(fā)作或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,就有可能因?yàn)槿毖趸蚱べ|(zhì)激素的抑制蛋白合成等作用而對(duì)兒童的生長發(fā)育帶來較大影響。
相信閱讀完全文后小兒哮喘嚴(yán)不嚴(yán)重有了進(jìn)一步的了解,根據(jù)哮喘病程的不同時(shí)期,哮喘的治療分為急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期的治療,目前許多家長往往只注意急性發(fā)作時(shí)的治療,而忽略了慢性持續(xù)期的治療,使患兒病情不能得到很好控制;哮喘的治療是一個(gè)長期持續(xù)的過程,治療方案目前是根據(jù)哮喘的控制程度確定,醫(yī)師根據(jù)患兒的病情進(jìn)行評(píng)估后選擇個(gè)性化的給藥方案,并每3月進(jìn)行控制程度的評(píng)估,進(jìn)行藥物的調(diào)整。
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