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    生活當(dāng)中大家需要注意孩子的身體保健,冬季天氣比較寒冷,很多的孩子容易出現(xiàn)哮喘,而且在冬季的時(shí)候病情容易加重,家長應(yīng)該注意孩子的身體調(diào)理方法,避免造成病情嚴(yán)重,對孩子的生活帶來極大影響,了解其中的發(fā)病癥狀,小兒出現(xiàn)哮喘之后會(huì)有哪些癥狀?

    小兒哮喘有哪些主要癥狀:

    1、發(fā)作先兆及早期癥狀

    患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí),往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對癢的表達(dá)困難,往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。

    2、緩解期的癥狀

    在緩解期,哮喘患兒可無任何癥狀和體征,對活動(dòng)無影響,或僅表現(xiàn)為過敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數(shù)患兒可有胸部不適,肺內(nèi)哮鳴音或有或無。長期反復(fù)發(fā)作者可有肺氣腫等表現(xiàn)。

    3、急性發(fā)作時(shí)癥狀

    突然發(fā)作的喘息為小兒哮喘的主要特征,小兒哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異。患兒可出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。

    小兒哮喘的實(shí)驗(yàn)室檢查

    1.胸部X線檢查:均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。

    2.肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗(yàn)測定氣道反應(yīng)性,對于FEV1<正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。

    3.過敏狀態(tài)檢測:吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性,并可預(yù)測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進(jìn)行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童,均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清變應(yīng)原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個(gè)體危險(xiǎn)因素,有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。

    4.氣道無創(chuàng)炎癥指標(biāo)檢測:痰或誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標(biāo)。雖然目前尚無前瞻性研究證實(shí)這些無創(chuàng)炎癥指標(biāo)在兒童哮喘診斷中的確切價(jià)值,但這些指標(biāo)的監(jiān)測有助于評估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。

    希望大家盡早了解這種疾病的發(fā)生,在孩子出現(xiàn)了這種疾病時(shí),要全面進(jìn)行檢查,尤其是疾病緩解期間,很多的孩子會(huì)出血感冒,這樣會(huì)加重哮喘在冬季的時(shí)候更應(yīng)該注意保暖方法,全面進(jìn)行飲食,有效進(jìn)行調(diào)養(yǎng),增強(qiáng)孩子的身體素質(zhì),避免帶來更多的危害。