唐氏綜合征應(yīng)怎么篩查
唐氏綜合癥又叫21三體綜合征,是一種染色體異常疾病。所有唐氏綜合癥患者都有著極其相似的面貌,而且精神上時(shí)好時(shí)壞。很多家庭都會(huì)將這種寶寶遺棄,因此生出這樣的兒童不僅是對(duì)家長(zhǎng)的沖擊,更是對(duì)寶寶的一種殘忍。但是唐氏綜合癥是在懷孕階段一般就能檢查出來(lái)的,下面小編來(lái)為大家介紹一下唐山綜合征的相關(guān)診斷:
1.對(duì)外周血細(xì)胞染色體核型分析
細(xì)胞遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在21號(hào)染色體長(zhǎng)臂21q22區(qū)帶為三體時(shí),該個(gè)體具有完全類(lèi)似唐氏綜合征的臨床表現(xiàn),相反,該區(qū)帶為非三體的個(gè)體則無(wú)此典型癥狀。由此推論,21q22區(qū)可能是唐氏綜合征的基因關(guān)鍵區(qū)帶,又稱(chēng)為唐氏綜合征區(qū)。按染色體核型分析可將唐氏綜合征患兒分為三型:
(1)標(biāo)準(zhǔn)型 占全部病例的95%;純后w細(xì)胞染色體為47條,有一個(gè)額外的21號(hào)染色體,核型為47,XX(或XY),+21。
(2)易位型 占2.5%~5%,患兒的染色體總數(shù)為46條,多為羅伯遜易位,是指發(fā)生在近端著絲粒 染色體的一種相互易位,多為D/G易位,D組中以14號(hào)染色體為主,即核型為46,XX(或XY),-14,+t(14q21q);少數(shù)為15號(hào)染色體易位,這種易位型患兒約半數(shù)為遺傳性,即親代中有平衡易位染色體攜帶者。另一種為G/G易位,較少見(jiàn),是由于G組中2個(gè)21號(hào)染色體發(fā)生著絲粒融合,形成等臂染色體t(21q21q),或1個(gè)21號(hào)易位到1個(gè)22號(hào)染色體上。
(3)嵌合體型 占本癥的2%~4%,患兒體內(nèi)有2種或者2種以上細(xì)胞株(以2種為多見(jiàn)),一株正常,另一株為21-三體細(xì)胞,臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度與正常細(xì)胞所占百分比有關(guān),可以從接近正常到典型表型,21-三體細(xì)胞株比例越高,智力落后及畸形的程度越重。
2.羊水細(xì)胞染色體檢查
羊水細(xì)胞染色體檢查是唐氏綜合征產(chǎn)前診斷的一種有效方法,唐氏篩查結(jié)果為“高危”的孕婦需要確診胎兒是否為唐氏綜合征患兒。目前產(chǎn)前診斷最常用的技術(shù)是羊膜腔穿刺技術(shù),即在B超引導(dǎo)下,將針通過(guò)孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對(duì)胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體分析。適宜孕16~20周的孕婦。除羊膜腔穿刺術(shù)外,進(jìn)行產(chǎn)前診斷的技術(shù)還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。常見(jiàn)核型與外周血細(xì)胞染色體核型相同。
3.熒光原位雜交
以21號(hào)染色體的相應(yīng)部位序列作探針,與外周血中的淋巴細(xì)胞或羊水細(xì)胞進(jìn)行雜交,唐氏綜合征患者的細(xì)胞中可呈現(xiàn)3個(gè) 21號(hào)染色體的熒光信號(hào)。若選擇唐氏綜合征核心區(qū)的特異序列作為探針,進(jìn)行FISH雜交分析,可以對(duì)21號(hào)染色體的異常部位進(jìn)行精確定位,提高檢測(cè)21號(hào) 染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的精確性。
關(guān)于唐氏綜合癥的診斷方法,希望家長(zhǎng)們能夠關(guān)注,并且在孕期階段如果能檢查出來(lái),您可以及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生,看怎么辦,怎樣解決等等。希望小編的講述對(duì)您有所幫助,衷心祝愿您能夠生出一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶!
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