怎樣鑒別小兒肥胖這種疾病
并不是所有的胖小孩都患有小兒肥胖癥,雖然一些小孩也胖的不正常但這并不代表是患有小兒肥胖。以下我們就來(lái)了解一下單純的小兒肥胖和其他癥狀引起的肥胖有什么區(qū)別,在醫(yī)學(xué)角度和臨床表現(xiàn)上我們又要怎樣進(jìn)行鑒別。
單純性肥胖兒每因體脂過(guò)多,將外生殖器掩蓋,以致錯(cuò)認(rèn)為外生殖器發(fā)育遲緩,應(yīng)加注意。一般常懷疑過(guò)肥小兒為內(nèi)分泌異常所致,實(shí)際上內(nèi)分泌系統(tǒng)病所致肥胖比較少見(jiàn),并且伴有其他癥狀,可資鑒別。
垂體及下丘腦病變可引起肥胖,稱為肥胖性生殖無(wú)能癥。但其體脂有特殊分布,以頸、頦下、乳、髖及大腿上部最為明顯,手指部尖細(xì),還有顱內(nèi)病變及生殖腺發(fā)育遲緩。由于顱腦外傷所致的間腦損害,也可出現(xiàn)一般肥胖,但有尿崩、性功能低下及其他植物神經(jīng)癥狀。
甲狀腺功能減退時(shí),體脂積聚主要在面、頸常伴有粘液水腫,生長(zhǎng)發(fā)育明顯低下,基礎(chǔ)代謝率與食欲都低下。
腎上腺皮質(zhì)腫瘤和長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素都可引起柯興氏綜合征。包括兩頰、頦下積脂較多。形成特異面容、胸、背體脂亦較厚,常伴有高血壓,皮膚紅紫,毛發(fā)加多和生殖器早熟現(xiàn)象。腹部有時(shí)可觸及腫塊,X張腹部平片可見(jiàn)鈣化陰影,有些糖尿病兒及卵巢功能異常如Stein-Leventhal綜合征也可見(jiàn)肥胖。
糖原累積肝臟可見(jiàn)面容肥碩,下腹部及恥骨區(qū)積脂尤甚。Prader-Willi綜合征是另一種先天代謝病,從嬰兒晚期開(kāi)始肥胖,還有肌張力低下、體矮、小手足、智能低下及生殖腺發(fā)育不全、斜視等癥狀。往往到青年期并發(fā)糖尿病、Lauience-Moon-Biedl綜合征是一種多發(fā)性畸形,包括指趾畸形、肥胖、視覺(jué)障礙及智力低下等。
所以當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己的孩子開(kāi)始不正常的發(fā)胖時(shí),不要掉以輕心,但也不要誠(chéng)惶誠(chéng)恐。小兒肥胖在一定程度是還是會(huì)給孩子的身體造成危害,希望家長(zhǎng)們一定要及早的發(fā)現(xiàn),并到醫(yī)院做一下診斷,雖然表現(xiàn)很相似,但以上與小兒肥胖病情相似的疾病也不在少數(shù),所以要重視起來(lái)。
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