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    臍疝的治療措施究竟有哪些呢

    臍疝的治療措施究竟有哪些呢

    臍疝是日常生活中極其多見(jiàn)的一種疾病了,對(duì)于患兒的健康來(lái)說(shuō)危害是非常嚴(yán)重的,所以我們應(yīng)當(dāng)去了解臍疝的治療辦法,在發(fā)現(xiàn)了該病的癥狀以后,就要及時(shí)的進(jìn)行治療才行,究竟什么樣的辦法可以治療臍疝呢,一起來(lái)看看吧。

    多發(fā)生在臍帶脫落后的數(shù)天和數(shù)周的嬰兒此時(shí)臍帶的切斷處已有上。皮形成因此疝的表面有皮膚覆蓋。主要表現(xiàn)在臍部有腫物突出,哭鬧時(shí)腫物增大,皮膚緊張,很薄呈微青色,安靜平臥或睡眠時(shí)腫物縮小消失,臍部留有松弛的皺褶,用手指將疝內(nèi)容還納后往往可以聽到氣過(guò)水音并且可以觸到組織堅(jiān)硬的臍環(huán)。以手指深入臍孔內(nèi)可估計(jì)到臍環(huán)的直徑,當(dāng)小兒咳嗽哭鬧用力時(shí)手指可有沖擊感。臍部有可復(fù)性腫物哭鬧時(shí)脹滿安靜時(shí)消失即可診斷。

    正常情況下生后18個(gè)月內(nèi)臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄,因此嬰幼兒臍疝有自愈的可能,不需要任何治療。絕大多數(shù)在2歲內(nèi)自愈。有人統(tǒng)計(jì)隨著年齡增長(zhǎng)腹肌亦越來(lái)越發(fā)達(dá),臍環(huán)也逐漸變小而閉合。據(jù)統(tǒng)計(jì)生后6個(gè)月,內(nèi)有90%一年以內(nèi)有95%閉合而自愈。

    1.非手術(shù)療法 一般無(wú)需任何處理,對(duì)個(gè)別愛(ài)哭鬧屢發(fā)嵌頓者可試用。

    (1)壓迫法:用適當(dāng)長(zhǎng)度的9~10cm寬的松緊帶縫制成圓圈狀;令嬰兒平臥還納臍疝;將棉球(同疝大小)或半個(gè)乒乓球的凸面對(duì)準(zhǔn)臍疝部,以松緊圈固定之即可。

    (2)膠布粘貼法:可將稍大于臍環(huán)的硬幣扣子或圓木片用紗布包好壓在臍環(huán)上,然后用寬膠布固定膠布寬5cm。膠布經(jīng)過(guò)的腰背部可內(nèi)墊紗布以免損傷皮膚。操作時(shí)先將疝內(nèi)容物還納回腹腔,使疝囊呈空虛狀態(tài)避免疝內(nèi)容物膨出便于臍孔的閉合。一般1~2周更換1次,可連續(xù)貼用3~6個(gè)月。應(yīng)注意局部皮膚的護(hù)理,每次粘貼時(shí)要使臍孔縮小使之逐漸愈合。

    2.手術(shù)療法 嬰幼兒正常發(fā)育時(shí),臍疝能很快消失。僅有個(gè)別病例需手術(shù)治療,因此不應(yīng)急于手術(shù)。

    (1)適應(yīng)證:有下列情況者可考慮手術(shù):①疝較大臍孔直徑在2cm以上;②經(jīng)1年的保守治療沒(méi)有治愈年齡在2歲以上;③已經(jīng)嵌頓內(nèi)臟與疝囊有粘連;④臍部疼痛推測(cè)有大網(wǎng)膜粘連者。

    (2)手術(shù)方法:圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口,分離皮下組織后,游離疝囊將疝囊從臍部皮膚下面切除,后縫合腹膜然后將二側(cè)腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合,逐層縫合皮膚。創(chuàng)口用無(wú)菌紗布覆蓋后用寬粘膏固定以消除腹壁的張力。

    (3)術(shù)后并發(fā)癥的防治:皮下血腫是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,其形成多因剝離疝囊后創(chuàng)面局部滲血形成血腫并逐漸擴(kuò)展到腹前壁,治療不當(dāng)可導(dǎo)致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細(xì)徹底止血;術(shù)畢應(yīng)在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球,加壓包扎小的血腫可自行吸收大的血腫,可剪開部分縫線去除積血及凝塊加壓包扎同時(shí)全身應(yīng)用抗生素治療。

    綜上所述,朋友們對(duì)于臍疝這種疾病的治療方法了解清楚了吧,臍疝的治療措施有很多,但是該病的治療時(shí)間需要及時(shí),在時(shí)間方面有所拖延的話,就會(huì)加重臍疝的病情,給患兒帶來(lái)更嚴(yán)重的危害,治療時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理的工作。