腦癱的診斷要點(diǎn)有什么
孩子在剛剛出生以后,因?yàn)樯眢w較弱,經(jīng)常受到疾病的困擾,比如說(shuō)小兒腦癱,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子患上腦癱后,多數(shù)都會(huì)失去治療的信心,甚至放棄治療,特別很多孩子由于語(yǔ)言表達(dá)能力還不是很完善,也不會(huì)表達(dá)自己的不適,所以家長(zhǎng)們不容易發(fā)現(xiàn)自己的孩子患病。那么,腦癱的診斷要點(diǎn)有什么呢?
腦癱的診斷主要依靠病史及體格檢查,病史中首先要了解有無(wú)引起腦癱的危險(xiǎn)因素。要詳細(xì)詢問(wèn)患兒發(fā)育過(guò)程,特別是運(yùn)動(dòng)發(fā)育有無(wú)落后。要注意了解發(fā)病的時(shí)間及病情的進(jìn)展情況。
腦癱的患兒都應(yīng)在嬰兒期出現(xiàn)癥狀,病情越重,出現(xiàn)異常的時(shí)間就越早。要熟悉正常小兒發(fā)育過(guò)程的里程碑。引起腦癱的病變不呈進(jìn)行性,所以一個(gè)小兒如果嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常,以后出現(xiàn)發(fā)育停滯甚至倒退,這種情況屬進(jìn)行性疾病所致,不是腦癱。腦癱小兒常合并智力低下、癲癇等,但智力正常或不合并癲癇,不能排除腦癱。
體格檢查重點(diǎn)查神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)部分,注意安靜及活動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)、步態(tài)。小嬰兒要注意左右是否對(duì)稱。了解肌力、肌張力有無(wú)異常。
體格檢查的另一個(gè)重點(diǎn)是查神經(jīng)反射,了解原始反射在該消失的月齡是否消失,如持續(xù)存在支持腦癱診斷。還要查腱反射,鑒別是否為上神經(jīng)單位損傷,如腱反射引不出或極弱,不支持腦癱的診斷。
至于CT、MRI和腦電圖檢查,對(duì)腦癱的診斷不能起肯定或否定的作用。進(jìn)行CT、MRI檢查可了解腦結(jié)構(gòu)有無(wú)異常,對(duì)探討腦癱的病因及判斷預(yù)后可能有所幫助。腦電圖可以了解是否合并癲癇,幫助判斷癲癇的類型,指導(dǎo)癲癇的治療。
腦癱的表現(xiàn)是,小兒發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙,同時(shí)可伴有視聽(tīng)感覺(jué)、行為、智力的異常。但臨床實(shí)踐證明,由于兒童未成熟腦組織的可塑性,隨著他們神經(jīng)系統(tǒng)的不斷發(fā)育,神經(jīng)纖維的髓鞘化不斷的完善,如果能夠早期干預(yù),完全可以使由于腦損傷造成的運(yùn)動(dòng)功能障礙和其他伴隨的功能障礙得到改善,甚至接近正常。這就需要醫(yī)務(wù)人員與家長(zhǎng)密切配合,及時(shí)掌握高危新生兒的異常征象,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)是復(fù)雜的,所以大家在檢查的時(shí)候,一定要保證過(guò)程比較科學(xué)規(guī)范,避免出現(xiàn)誤診的情況,這樣才能讓孩子不受到更大的傷害,最后,祝大家的寶寶越來(lái)越健康吧。
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