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    小兒支氣管哮喘調(diào)護(hù)“三原則”

    小兒支氣管哮喘調(diào)護(hù)“三原則”

    近年來(lái),城鎮(zhèn)中的兒童過(guò)敏性疾病的發(fā)病率逐年上升。究其根源,雖無(wú)定論,但水、空氣等生存環(huán)境的廣泛污染,食物中各種化學(xué)物質(zhì)的泛濫添加,抗生素、激素?zé)o節(jié)制、無(wú)原則的應(yīng)用,母乳喂養(yǎng)的減少、錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣和不合理的食物結(jié)構(gòu),教育錯(cuò)位所致的精神壓力等諸多原因,都是導(dǎo)致疾病不斷出現(xiàn)的不可回避的重要因素。其中,最具有代表性的就是兒童期支氣管哮喘。

    資料顯示,近十余年來(lái)我國(guó)兒童哮喘的患病率有明顯上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響其身心健康,也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。當(dāng)接觸物理、化學(xué)、生物等刺激因素時(shí),可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,常在夜間或清晨犯病并加劇,致使患兒苦不堪言。

    【慎起居】

    在日常生活中,家長(zhǎng)要有計(jì)劃、有目的、有意識(shí)地培養(yǎng)小兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如何時(shí)起床、何時(shí)吃飯、何時(shí)二便、何時(shí)睡覺(jué)等,這樣可使小兒體內(nèi)的生物鐘在規(guī)律的作息時(shí)間里盡早形成,并且更加合理有序,不但為孩子健康成長(zhǎng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),而且對(duì)防病和治病更能起到非常重要、不可估量的作用。姜毅強(qiáng)調(diào)說(shuō),一味嬌生慣養(yǎng),過(guò)于滿足疼愛(ài),甚至無(wú)原則地溺愛(ài),易使孩子形成偏執(zhí)易怒、膽小易驚的秉性,不但會(huì)促使哮喘的進(jìn)展,更不利于哮喘的治療,其結(jié)果必會(huì)使孩子飽受病痛之苦。

    良好的環(huán)境也不容忽視,哮喘的孩子最好不要經(jīng)常到那些相對(duì)封閉的和人群相對(duì)比較密集的場(chǎng)所,如大型超市、電影院、淘氣堡等,以避免感染、粉塵等因素的刺激。在家中休養(yǎng)時(shí),要保持室內(nèi)空氣新鮮,注意適時(shí)通風(fēng)換氣,但不要有較強(qiáng)的對(duì)流風(fēng),以免患兒受涼,加重病情。室溫20℃左右、濕度40%~55%RH(相對(duì)濕度)的環(huán)境最利于患兒疾病的康復(fù),并且還要注意室內(nèi)花草的氣味、油煙的味道,或動(dòng)物皮毛是否會(huì)對(duì)小兒的呼吸道產(chǎn)生刺激。另外,尤其要防控室內(nèi)的塵螨,因?yàn)楹芏嘁归g咳嗽較為明顯的哮喘兒,其實(shí)是對(duì)隱匿在寢室枕巾、衣被中的塵螨過(guò)敏所致。

    【調(diào)飲食】

    中醫(yī)有句話,叫“脾為后天之本”。姜毅解釋說(shuō):人在出生后,生長(zhǎng)發(fā)育等正常生命活動(dòng)所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),主要源于脾胃所化生的水谷精微。脾主運(yùn)化,小兒“脾常不足”,脾虛則運(yùn)化失調(diào),水濕內(nèi)蘊(yùn),痰濁內(nèi)生,上貯于肺,痰飲留伏,引發(fā)咳喘。正如中醫(yī)所言“脾為生痰之源,肺為儲(chǔ)痰之器”。因此要想徹底治喘,必先調(diào)脾,而要調(diào)理好脾胃,首先必須改正錯(cuò)誤的飲食觀念和不良的飲食習(xí)慣。在日常飲食中,無(wú)論是健康孩子,還是患病兒童,都要以清淡為主,多飲白開水,多食應(yīng)季的青菜、水果,對(duì)于甜咸辛涼(如糖類、冷飲)或肥甘厚膩(油炸食品、海鮮、奶制品)的食物寧少勿多,寧缺勿濫,如果發(fā)現(xiàn)孩子吃了某種食物有哮喘發(fā)作時(shí),必須在一段時(shí)間內(nèi)停止進(jìn)食此種食物。

    若是攝入過(guò)量、過(guò)頻的高蛋白、高脂肪和高熱量的飲食,非但不利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,反而易傷脾胃,對(duì)小兒內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生潛移默化的影響,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)失衡,免疫機(jī)能紊亂,日積月累就會(huì)形成難以治愈的頑疾和怪病,不僅對(duì)其機(jī)體造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷,更容易使小兒的情志、精神、心理產(chǎn)生異于常態(tài)的變化,甚至?xí)l(fā)展成行為或心理障礙性疾病,如多動(dòng)抽動(dòng)、焦慮不安、自閉自卑等。此外,家長(zhǎng)還要重視進(jìn)食的時(shí)間,切不可縱容和養(yǎng)成孩子想吃就吃、偏食挑食及睡前進(jìn)食的壞毛病,否則脾胃無(wú)法得到休息,最終出現(xiàn)功能紊亂、腹痛便秘等病癥。在此,廣大家長(zhǎng)須牢記“要想小兒安,常帶三分饑和寒”的古訓(xùn),避免由于喂養(yǎng)不當(dāng)、肺脾虛弱所致的支氣管哮喘。

    【少用藥】

    許多科研證據(jù)表明,濫用藥物,尤其是抗生素和激素類藥物的大量使用,對(duì)小兒支氣管哮喘的發(fā)生和發(fā)展起到了“推波助瀾”的壞作用。在個(gè)體診所、衛(wèi)生院,甚至是城市的三甲醫(yī)院里,濫用或看似合理應(yīng)用抗生素及激素的現(xiàn)象比比皆是。最終促成了大量小病人只是因?yàn)槠胀ǜ忻盎蛄鞲、腹瀉、鼻炎、中耳炎、支氣管炎等多為病毒感染性的常見(jiàn)病,就被注射了多種、足量甚至過(guò)量的抗生素。過(guò)度用藥的結(jié)果,必然會(huì)導(dǎo)致兒童自身免疫功能的紊亂,從而出現(xiàn)哮喘或其他種類的免疫紊亂性疾病,給患兒及家庭帶來(lái)了巨大的精神壓力和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更為社會(huì)帶來(lái)了很多深層次的矛盾。

    所以,作為家長(zhǎng)一定要掌握一些簡(jiǎn)單的醫(yī)療常識(shí)和護(hù)理知識(shí),孩子有病時(shí)不要盲從或慌亂,更不要亂用藥物,并且對(duì)孩子的常用藥品的成分,功效及副作用要有所了解,不能盲目用藥、盲目換藥,要多跟醫(yī)生溝通,及時(shí)向醫(yī)生反映用藥前后患兒病情的變化,以利于醫(yī)生對(duì)患兒的診治具有更好的針對(duì)性和準(zhǔn)確性。同時(shí),醫(yī)生對(duì)待患兒更應(yīng)以客觀事實(shí)為依據(jù),以理化檢查為輔助,盡量采用無(wú)害或傷害最小的方式進(jìn)行診治,盡量不要采用靜脈輸液的方式作為常規(guī)手段,尤其是對(duì)于支氣管哮喘這樣免疫功能紊亂的疾病。

    哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的氣道慢性炎癥疾病,常常突然“發(fā)難”,使患兒不能適應(yīng),感到恐懼和無(wú)助,并且許多小病人需長(zhǎng)期用藥,因此,患兒家長(zhǎng)要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握監(jiān)測(cè)、治療哮喘的基本知識(shí)和常用方法,幫助孩子努力克服自卑感和依賴感,樹立起與疾病作斗爭(zhēng)的信心和勇氣,這樣才能使他們?cè)缛諗[脫疾病的困擾,身心重新獲得健康。