兒童肥胖癥的標(biāo)準(zhǔn)一般指體重超過同性別，同年齡健康兒或同身高健康兒平均體重的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;或超過同年齡、同性別平均體重的20%。臨床多見單純由于飲食過多所引起的肥胖，稱單純性肥胖癥，近年來單純性肥胖癥的發(fā)病率在我國(guó)有增多趨勢(shì)，兒童時(shí)期的肥胖癥可為成人肥胖癥、高血壓，冠心病及糖尿病等的先驅(qū)病，因而它又是一個(gè)慢性的代謝異常疾病，故應(yīng)引起重視并及早加以預(yù)防。

1.限制飲食

限制飲食既要達(dá)到減肥目的，又要保證小兒正常，因此，開始時(shí)不宜操之過急，使體重驟減，只要求控制體重增長(zhǎng)，使其體重下降至超過該身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重的10%，即可不需要嚴(yán)格限制飲食。

熱量控制一般原則為：5歲以下2.51～3.35MJ/d(600～800kcal/d)，5～10歲3.35～4.18MJ/d(800～1000kcal/d)，10～14歲4.18～5.02MJ/d(1000～1 200kcal/d)。

重度肥胖兒童可按理想體重的熱量減少30%或更多，飲食應(yīng)以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪為宜，動(dòng)物脂肪不宜超過脂肪總量的1/3。并供給一般需要量的維生素和礦物質(zhì)。為滿足小兒食欲，消除饑餓感，可多進(jìn)食熱量少、體積大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高熱量的食物如巧克力等。

2.增加運(yùn)動(dòng)

肥胖兒童應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成習(xí)慣。可先從小運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)開始，而后逐步增加運(yùn)動(dòng)量與活動(dòng)時(shí)間。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防增加食欲。

3.行為治療

教會(huì)患兒及其父母行為管理方法。年長(zhǎng)兒應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，記錄每日體重，活動(dòng)，攝食及環(huán)境影響因素等情況，并定期總結(jié)。父母就幫助患兒評(píng)價(jià)執(zhí)行治療情況及建立良好飲食與行為習(xí)慣。