小兒麻痹癥的檢查方法會(huì)有哪些呢
目前小兒麻痹癥的危害性是較嚴(yán)重的,相當(dāng)多的孩子會(huì)出現(xiàn)小兒麻痹癥的癥狀,因此他們的腿部發(fā)育方面遲緩,而且會(huì)影響到他們的一生,該病的到來(lái)需要進(jìn)行相關(guān)的檢查才可以,下面為大家介紹一下小兒麻痹癥的檢查方法有哪些呢。
小兒麻痹癥的檢查:
(一)腦積液:大多于癱瘓前出現(xiàn)異常。外觀微濁,壓力稍增,細(xì)胞數(shù)稍增(25~500/mm3),早期以中性粒細(xì)胞為多,后則以單核為主,熱退后迅速降至正常。糖可略增,氯化物大多正常,蛋白質(zhì)稍增加,且持續(xù)較久。少數(shù)患者脊髓液可始終正常。周圍血象,白細(xì)胞多數(shù)正常,在早期及繼發(fā)感染時(shí)可增高,以中性粒細(xì)胞為主。急性期血沉增快。病毒分離或抗原檢測(cè),起病1周內(nèi),可從鼻咽部及糞便中分離出病毒,糞便可持繼陽(yáng)性2~3周。早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大。一般用組織培養(yǎng)分離方法。近年采用PCR法,檢測(cè)腸道病毒RNA,較組織培養(yǎng)快速敏感。
(二)血清學(xué)檢查:型特異性免疫抗體效價(jià)在第一周末即可達(dá)高峰,尤以特異性IgM上升較IgG為快?捎弥泻驮囼(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及酶標(biāo)等方法進(jìn)行檢測(cè)特異抗體,其中以中和試驗(yàn)較常用,因其持續(xù)陽(yáng)性時(shí)間較長(zhǎng)。雙份血清效價(jià)有4倍及4倍以上增長(zhǎng)者可確診。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰較快,如期陰性而中和試驗(yàn)陽(yáng)性,常提示既往感染;兩者均為陽(yáng)性,則提示近期感染。近來(lái)采用免疫熒光技術(shù)檢測(cè)抗原及特異性IgM單克隆抗體酶標(biāo)法檢查有助于早期診斷。
小兒麻痹癥的護(hù)理:
心理護(hù)理,麻痹后遺癥的兒童,在手術(shù)前易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理,他們離開(kāi)了熟悉的家庭和學(xué)校,來(lái)到了陌生的醫(yī)院,并要接受手術(shù)治療。兒童對(duì)各種注射及其它技術(shù)操作的疼痛刺激,常常使兒童見(jiàn)了醫(yī)生、護(hù)士就怕,“談針色變”、“談刀色變”,形成了一種條件反射的惡性循環(huán)。所以,護(hù)士在兒童入院時(shí),讓其盡快的熟悉周圍的環(huán)境及患友,用和藹的態(tài)度幫助他們。掌握熟練的技術(shù)操作,動(dòng)作輕柔且穩(wěn)準(zhǔn),一次成功,以母親的感情接近他們,努力以愛(ài)心替代他們的母愛(ài),掌握兒童的心理規(guī)律,給他們講一些小英雄的故事,啟發(fā)他們同疾病做斗爭(zhēng)的勇敢精神,了解兒童的心理特點(diǎn),實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理,為順利實(shí)施手術(shù)做好心理準(zhǔn)備。
飲食護(hù)理,給患兒營(yíng)養(yǎng)豐富、高蛋白、高脂肪、多維生素的食物,增加機(jī)體的抵抗力,以提高對(duì)手術(shù)的耐受力。保持關(guān)節(jié)功能位的訓(xùn)練及護(hù)理,如果一側(cè)肢體麻痹,用繃帶固定患肢,健側(cè)做肢體的屈伸運(yùn)動(dòng),如雙側(cè)肢體麻痹,護(hù)士要指導(dǎo)患兒糾正不正常的姿勢(shì),踝關(guān)節(jié)保持90°中立位,避免足下垂,膝關(guān)節(jié)保持伸直位,髖關(guān)節(jié)保持伸直中立位,避免屈曲、外翻、外旋,腕關(guān)節(jié)避免屈曲、下垂等,要根據(jù)患兒肢體功能畸形情況和發(fā)生的部位不同,采用一些彈力繃帶、沙袋、小夾板、輔助支具來(lái)保持關(guān)節(jié)功能位,這對(duì)防止畸形,以利手術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。保持和緩解關(guān)節(jié)活動(dòng)度的護(hù)理,肌腱、筋膜、關(guān)節(jié)囊,這些組織的攣縮也是引起畸形的另一個(gè)重要因素,護(hù)士要指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)大幅度的運(yùn)動(dòng),護(hù)士或患兒自己進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),可較有力地牽伸攣縮和粘連組織,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度,動(dòng)作要平穩(wěn)緩和,以引起一定的緊張或酸痛感覺(jué),但病人可從容忍受,以不引起肌肉痙攣為度,防止關(guān)節(jié)攣縮畸形。
了解上述的內(nèi)容之后,我們認(rèn)識(shí)了小兒麻痹癥的檢查方法有哪些了,日常生活當(dāng)中家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)提防小兒麻痹癥的出現(xiàn),而且需要觀察孩子的發(fā)育狀況,他們的腿部出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀之后,應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)的治療,相關(guān)的護(hù)理也要加強(qiáng)起來(lái)。
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