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    關(guān)于情早熟的病理生理特別的介紹

    關(guān)于情早熟的病理生理特別的介紹

    性早熟是一個(gè)比較讓人頭痛的問(wèn)題,若是發(fā)生在孩子身上 ,便會(huì)引起很多的異樣的眼光,給孩子的身體健康帶來(lái)很大的傷害,很多的家長(zhǎng)對(duì)于該病的病理特別不是很了解,下面讓我們一起來(lái)了解一下該病的病理特別有哪些:

    (1)下丘腦-垂體-性腺軸: *從胎兒經(jīng)青春期到完全的性成熟和生育這一成長(zhǎng)過(guò)程中,下丘腦(促性腺激素釋放激素,GnRH)-垂體(促性腺激素,Gn)-性腺(性激素)軸(HPG軸)的調(diào)控和激活也相應(yīng)發(fā)生一系列變化,下丘腦-垂體-性腺軸主要受兩種機(jī)制調(diào)控:一種為性激素依賴性負(fù)反饋調(diào)控機(jī)制,即一定濃度的性激素能抑制GnRH和Gn的分泌,主要在2~3歲以內(nèi)發(fā)揮作用;一種為中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)在的抑制機(jī)制,如腎上腺能藥物可刺激GnRH釋放,內(nèi)源性腦啡肽可抑制GnRH釋放的頻率,阿片受體拮抗藥鈉曲酮(Naltrexone)可完全抑制Gn的分泌,主要在3~10歲左右發(fā)揮作用。

    胎兒12周開(kāi)始,已有GnRH分泌,促進(jìn)垂體分泌黃體生成素(LH)和促卵泡刺激素(FSH),胎兒20周時(shí),GnRH分泌達(dá)高峰,隨即促性腺激素和性激素分泌亦升高,此時(shí),因胎盤(pán)大量分泌性激素和胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)已具備抑制功能,兩種調(diào)控機(jī)制作用使活躍的下丘腦-垂體-性腺軸受到負(fù)反饋?zhàn)饔枚灰种,出生后,?lái)自胎盤(pán)的性激素中斷,負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,故Gn和性激素分泌再度增加,并可能持續(xù)半年。

    從嬰兒期至青春前期階段,中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)在的抑制機(jī)制和性激素的負(fù)反饋?zhàn)饔檬瓜虑鹉X-垂體-性腺軸保持抑制狀態(tài),青春期前,女孩的促卵泡刺激素(FSH)水平高于黃體生成素(LH),女孩的FSH/LH常大于男孩,無(wú)論男女,GnRH注入后LH均呈青春期前反應(yīng),青春發(fā)育開(kāi)始前一年內(nèi)僅可以見(jiàn)到FSH,LH的24h分泌量的增加而非分泌頻率的增加。

    接近青春期時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)下丘腦GnRH分泌的抑制作用去除,下丘腦對(duì)性激素負(fù)反饋的敏感閾逐步上調(diào),即低水平的性激素不足以發(fā)揮抑制作用,從而使下丘腦GnRH沖動(dòng)源激活,GnRH沖動(dòng)源發(fā)生器位于下丘腦中央基底部,下丘腦中央基底部中含有具有轉(zhuǎn)換器作用的GnRH神經(jīng)元,GnRH神經(jīng)元可將來(lái)自下丘腦的青春發(fā)動(dòng)的神經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)換為化學(xué)信號(hào)——GnRH,信號(hào)以脈沖式釋放,GnRH脈沖式釋放的頻率和幅度調(diào)控垂體Gn的釋放,隨著GnRH分泌頻率和幅度的增多,刺激垂體Gn分泌的頻率和幅度也增加,隨即性激素的分泌量亦增多。

    GnRH由于分泌量極少,難于檢測(cè),但檢測(cè)Gn的脈沖分泌能間接反映GnRH的脈沖釋放情況,青春發(fā)育開(kāi)始時(shí)首先可以見(jiàn)到LH夜間脈沖式釋放的頻度及幅度的增加和LH對(duì)GnRH注入后的反應(yīng)增強(qiáng),這種特性可持續(xù)至成人,青春發(fā)育期FSH升高早于LH約1年,且女孩的FSH升高(10~11歲)先于男孩(11~12歲),但GnRH注入后FSH的反應(yīng)強(qiáng)度與青春期前比較無(wú)顯著改變,故青春期GnRH脈沖式釋放頻率的增加使LH/FSH的比值增加,LH/FSH的比值增加是青春期的特點(diǎn)。

    (2)青春發(fā)育分期: 95%的正常女孩第二性征出現(xiàn)(如乳房增大)于8~13歲,95%的正常男孩第二性征出現(xiàn)(如睪丸增大)于9~13.5歲,伴隨正常青春進(jìn)展相繼出現(xiàn)陰毛,月經(jīng)和陰莖的增大等第二性征改變,按Tanner分期被分為Ⅰ~Ⅴ期,女孩從乳房增大到月經(jīng)初潮平均歷時(shí)2~2.5年,男孩從睪丸增大到遺精出現(xiàn)平均歷時(shí)3年,女孩青春期生長(zhǎng)加速在青春發(fā)育早期時(shí)發(fā)動(dòng),男孩青春期生長(zhǎng)加速在青春中期時(shí)最明顯,女孩平均長(zhǎng)高25~27cm,男孩長(zhǎng)高28~30cm,,各種性征從開(kāi)始出現(xiàn)至發(fā)育成熟一般需2~4年,性早熟兒童體格發(fā)育雖然發(fā)生巨大變化,但心理,認(rèn)知能力和社會(huì)心理(社會(huì)適應(yīng))仍處在兒童期。

    上面為大家?guī)?lái)的是性早熟的病理生理特點(diǎn)的相關(guān)介紹,希望家長(zhǎng)朋友們可以多多的了解一下,當(dāng)孩子患上性早熟之后,家長(zhǎng)朋友不要過(guò)于緊張,一定要積極的帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行治療,并且要特別注意孩子的飲食,要清淡一些。