川崎病疾病有什么樣的檢查方法呢
川崎病屬于一種生活當中的常見疾病了,很多的兒童成為了川崎病的多發(fā)人群,發(fā)病以后的癥狀就會影響到患兒的健康,帶給他們極其嚴重的危害,我們需要去了解川崎病的檢查方法,接下來讓我們一起了解一下相關(guān)的檢查方法吧。
川崎病,也就是皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥。是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病。1967年日本川崎富作醫(yī)生首次報道。由于該病可發(fā)生嚴重心血管病變,引起人們重視,隨著發(fā)病增多,1990 年北京兒童醫(yī)院風濕性疾病住院病例中,川崎病67例,風濕熱27例;外省市11所醫(yī)院相同的資料中,川崎病為風濕的2倍。顯然川崎病已取代風濕熱為我國小兒后天性心臟病的主要病因之一。一般認為川崎病是一種免疫介導(dǎo)的血管炎,暫編入結(jié)締組織疾病篇內(nèi)。
診斷標準
日本皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征研究委員會(1984年)提出此病診斷標準應(yīng)在下述六條主要臨床癥狀中至少滿足五條才能確定:①不明原因的發(fā)熱,持續(xù)5天或更久;②雙側(cè)結(jié)膜充血;③口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發(fā)紅及干裂,并呈楊梅舌;④發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅,以及恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮;⑤軀干部多形紅斑,但無水皰及結(jié)痂;⑥頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹,其直徑達1.5cm或更大。但如二維超聲心動圖或冠狀動脈造影查出冠狀動脈瘤或擴張,則四條主要癥狀陽性即可確診。
報道不完全性或不典型病例增多,約為10%~20%。僅具有2~3條主要癥狀,但有典型的冠狀動脈病變。多發(fā)生于嬰兒。典型病例與不典型病例的冠狀動脈瘤發(fā)生率相近。一旦疑為川崎病時,應(yīng)盡早做超聲心動圖檢查。
輔助檢查
急性期白細胞總數(shù)及粒細胞百分數(shù)增高,核左移。過半數(shù)病人可見輕度貧血。血沉明顯增快,第1小時可達100mm以上。血清蛋白民泳顯示球蛋白升高,尤以 α2球蛋白增多顯著。白蛋白減少。igg、iga、iga增高。血小板在第2周開始增多。血液呈高凝狀態(tài)。抗鏈球菌溶血素o滴度正常。類風濕因子和抗核體均為陰性。c反應(yīng)蛋白增高。血清補體正常或稍高。尿沉渣可見白細胞增多和/或蛋白尿。心電圖可見多種改變,以st段和t波波異常多見,也可顯示p-r、 q-r間期延長,異常q波及心律紊亂。
二維超聲心動圖適用于心臟檢查及長期隨訪在半數(shù)病中可發(fā)現(xiàn)各種心血管病變?nèi)缧陌e液、左室擴大、二尖瓣關(guān)閉不全及冠狀動脈擴張或形成動脈瘤。最好能在病程的急性期和亞急性期每周檢查1次,是監(jiān)測冠狀動脈瘤的最可靠的無創(chuàng)傷性檢查方法。在出現(xiàn)無菌性腦膜炎的病例,腦脊液中淋巴細胞可高達50~70/mm3。有些病例可見血清膽紅素或谷丙轉(zhuǎn)氨稍高。細菌培養(yǎng)和病毒分離均為陰性結(jié)果。
對于川崎病的相關(guān)檢查的辦法我們就先介紹到這里了,川崎病是多見的,影響十分的嚴重,我們要把川崎病重視起來,在了解了該病的檢查辦法以后,就可以給我們應(yīng)對川崎病帶來很多的幫助,生活當中要注意進行川崎病的預(yù)防。
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