新生兒肺炎的相關(guān)護(hù)理措施是什么
新生兒時(shí)期肺炎是一種多見的疾病了,嚴(yán)重的影響到了新生兒的身體健康,讓他們的肺部受到了相當(dāng)嚴(yán)得的傷害,此病的發(fā)生不但需要進(jìn)行疾病的治療,而且護(hù)理方面也是需要重視起來的,讓我們了解一下該病的護(hù)理措施有哪些。
新生兒肺炎的護(hù)理措施:
1.保持呼吸道通暢,改善通氣和換氣功能,(1)吸痰,及時(shí)有效地清除呼吸道分泌物,分泌物戳稠者應(yīng)采用霧化吸入以濕化氣道,促進(jìn)分泌物排出。(2)翻身,能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。(3)拍擊背部,由下而上,由外周向肺門拍擊,使小氣通分泌物松動(dòng)易于進(jìn)入較大氣道。有利于吸痰和促進(jìn)肺循環(huán)。(4)胸部物理治療促進(jìn)肺部炎癥的吸收。
2.合理用氧,保持室內(nèi)空氣新鮮,溫、濕度適宜。選擇與病情相適應(yīng)的用氧方式持Pa028.0—10.7kPa(60—80 mmHg)或青紫消失為止。
3.維持正常體溫,最好將患兒置于中溫度環(huán)境中,減少耗氧量。體溫過高時(shí)子降溫,體溫過低時(shí)予保暖。
4.合理喂養(yǎng),保證熱能和水分的正常需要,肺炎思兒病中進(jìn)食少,易嗆乳,病情輕者可少量多次喂乳,不易過飽,防止窒息。重癥者給予鼻飼和靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)與液體。
5.密切觀察病情,尤其注意并發(fā)癥先驅(qū)癥狀。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。當(dāng)患兒煩躁不安、心率加快、呼吸急促、肝在短時(shí)間內(nèi)顯著增大時(shí),提示合并心力衰竭,應(yīng)給予吸氧,控制補(bǔ)液量和速度,使用強(qiáng)心藥等;當(dāng)患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時(shí),可能合并氣胸或縱隔氣腫,應(yīng)做好胸腔閉式引流的準(zhǔn)備,配合醫(yī)生穿刺,做好胸腔引流護(hù)理;準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,保證抗生隸及其他藥物有效進(jìn)入體內(nèi),注意藥物毒副作用。
新生兒肺炎的感染途徑:
病原由于感染途徑不同而存在差異,吸入污染的羊水或產(chǎn)時(shí)感染以大腸桿菌多見,也可為B族溶血性鏈球菌或病毒(如腸道病毒、巨細(xì)胞病毒等)或沙眼衣原體等;生后感染以B族溶血性鏈球菌、金黃色葡出萄球菌、大腸桿菌及呼吸道病毒等多見;醫(yī)源性肺炎可由綠膿桿菌、厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌或霉菌引起。新生兒由于肺組織發(fā)育不成熟,肺泡數(shù)量少,血管豐富,支氣管彈力纖維發(fā)育差,易發(fā)生換氣和通氣障礙。膈肌和肋間肌容易疲勞,導(dǎo)致呼吸衰竭。
宮內(nèi)感染:吸入污染的羊水可導(dǎo)致胎兒感染。胎膜早破12h,羊水即可能污染,如超過24-72h,則污染的發(fā)生率高達(dá)50%-80%。此外,病原體由母體通過胎盤至胎兒循環(huán)后達(dá)肺臟,可造成血行感染。
產(chǎn)時(shí)感染:在分娩過程中,胎兒吸入孕母產(chǎn)道內(nèi)污染的血性分泌物而發(fā)生肺炎。
出生后感染:與呼吸道感染患者密切接觸,病原體可經(jīng)飛沫傳播由上呼吸道向下至肺,或病原體經(jīng)血循環(huán)傳播至肺。部分患兒由于醫(yī)用器械消毒不嚴(yán)格引起,如吸引器、霧化吸入器、供氧用的面罩等。
綜合了以上的這些知識(shí)之后,朋友們應(yīng)當(dāng)了解到了新生兒肺炎疾病的護(hù)理措施是什么了,肺炎的出現(xiàn)困擾到了很多的家長,給他們的寶寶帶來了較多的危害,加強(qiáng)護(hù)理的工作相當(dāng)?shù)闹匾芫徑饣純旱耐纯,讓他們的病情有所好轉(zhuǎn)。
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