麻疹的檢查及治療要點
麻疹這個疾病的出現(xiàn)嚴重的困擾著許多的寶寶及他們的家庭,生活當中如果出現(xiàn)了麻疹的癥狀,一定要及時的去檢查并治療,那么關(guān)于麻疹的檢查及治療要點你知道多少呢?下面就讓我們的小編給朋友們來介紹一下吧:
麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒,通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發(fā)癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年,開始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。
1、一般檢查
血白細胞總數(shù)減少,淋巴細胞相對增多。淋巴細胞嚴重減少提示預(yù)后不好。若白細胞數(shù)增加,尤其是中性粒細胞增加,提示繼發(fā)細菌感染。
2、血清學(xué)檢查
(1)抗體檢測:elisa測定血清特異性igm和igg抗體,敏感性和特異性均好,但igm的陽性率與取血時間有關(guān),有研究認為,在患者出皮疹后3天至4周內(nèi)取血,麻疹病毒特異性igm抗體的陽性率達97%,而在出皮疹后3天內(nèi)取血其陽性率只有77%或更低。
(2)抗原檢測:用免疫熒光方法檢測鼻咽部脫落細胞內(nèi)的麻疹病毒抗原是一種早期快速的診斷方法。有人用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)方法從患者血和鼻咽分泌物并本及外周血單核細胞擴增麻疹病毒的n、h基因來檢測麻疹病毒。
3、病毒分離
病毒分離要在感染早期進行,有報道皮疹出現(xiàn)后32小時就很難從血液及鼻咽洗液中分離到病毒。
麻疹的治療要點:
(1) 臥床休息,輕病例亦然,直到皮疹消失后咳嗽停止才可起床。
(2) 保持室溫,一般不得低于正常室溫。充分供給新鮮空氣,并懸掛簾幔避免日光直射。
(3) 供給充分液體,給予富于營養(yǎng)的食物如牛奶、豆汁、稀粥、菜湯及雞蛋等。
(4) 皮疹將起時,可于溫暖室中行溫水浴,但必須防止受涼。
(5) 當患者煩躁不安及高熱時,可酌情給予解熱劑和鎮(zhèn)靜劑?人詣×視r可給予復(fù)方甘草合劑、止咳祛痰劑或止咳糖漿、川貝枇杷露等。
(6) 充分保持口腔與鼻咽部清潔。
(7) 發(fā)現(xiàn)眼膜炎時,可用3%硼酸水或溫熱生理鹽水清洗。
(8) 皮膚發(fā)癢可給予冷霜等涂擦。
(9) 應(yīng)謝絕探視,與患者接觸要帶口罩和清洗手臂,有上呼吸道感染者應(yīng)絕對禁止入內(nèi)。
(10) 患者臥室除護理者外人數(shù)越少越好,亦不可將幾個患兒同處于一床。
(11) 如體溫突然升高、耳痛、咳嗽較劇時,注意并發(fā)癥的出現(xiàn),必要時應(yīng)從速處理,可考慮給予抗生素口服或注射。
(12) 咽門水腫或喉頭炎癥患者,如發(fā)現(xiàn)呼吸困難而發(fā)紺時,應(yīng)迅速急救包括氣管切開術(shù)。
(13) 入夜可用紅紙包裹燈泡,用3%硼酸液洗眼,無菌魚肝油潤眼。
(14) 依病情可給以5%-10%葡萄糖靜脈滴注。
綜上所述,上文的介紹就是關(guān)于麻疹的檢查與治療要點是怎么樣的,希望朋友們通過對這篇文章的閱讀,對于這方面的問題有了進一步的了解和認識,麻疹的危害是非常嚴重的,如果出現(xiàn)了這個疾病的癥狀,一定要及時的去治療,以免耽誤病情。
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