寶寶春季治療水痘的有效措施
為了避免寶寶感染水痘,家長們一定要盡量少帶孩子到人員聚集的地方或公共場所,盡量避免小孩接觸水痘病人。小孩還可接種水痘減毒活疫苗。
什么是水痘?
水痘是一種2-6歲的小兒最常見的出疹性傳染病,由水痘病毒經(jīng)呼吸道傳染或接觸傳染。
水痘的病原是人類皰疹病毒第三型,屬皰疹病毒科。
起病時可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身不適等,經(jīng)過數(shù)小時至1天,皮膚上可見皮疹,有的直接出皮疹。皮疹先出現(xiàn)在頭部和軀干,逐漸蔓延到四肢。開始時為紅色小丘疹,1天-2天變成橢圓形、綠豆大小的水皰,水皰周圍呈淡紅色。3天-4天皰疹干縮結痂,1周-3周痂皮脫落,不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的,所以在病兒皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時存在,這是水痘疹的特點。
本病全年均可發(fā)生,以冬、春季較多見。水痘在易感人群中的播散主要取決于氣候、人口密度和醫(yī)療衛(wèi)生條件等因素。
水痘的特點
任何年齡均可感染水痘,主要為兒童的多發(fā)性傳染病,發(fā)病年齡以幼兒較多,0~6個月以內嬰兒具有母體來的抗體,發(fā)病率較低。2-6歲為發(fā)病高峰。15歲以前即有90%以上的人感染過水痘。而并發(fā)癥的危險群為小于5歲、大于20歲者及免疫不全者。
(1)傳染源:患者是唯一的傳染源,自發(fā)病前1-2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性。
(2)傳播途徑:主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道和直接接觸皰疹的皰漿而傳染,傳染性很強。在集體小兒機構中易感者接觸后80%~90%發(fā)病。
(3)易感性:任何年齡均可感染,以嬰幼兒和2-6歲學齡前、學齡期兒童發(fā)病較多,6個月以下的嬰兒較少見。孕婦患水痘時可感染胎兒,形成胎兒水痘綜合征。使用免疫抑制劑或細胞毒藥物的患者感染本病后病情嚴重可致死。#p#副標題#e#
接種水痘疫苗
我國尚未將水痘疫苗接種納人計劃免疫中,但在部分省市的部分地區(qū)開展過水痘疫苗的試點接種,接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對接種者具有較好的保護率,接種7年后的保護率為77%,國產(chǎn)和進口水痘疫苗的保護率及安全性相似。
(1)主動免疫:水痘減毒活疫苗(VZVOka株)是第一種在許多國家被批準臨床應用的人類皰疹病毒疫苗。1995年3月,美國食品藥品管理局批準水痘減毒活疫苗用于未患過水痘的12月齡以上者,1次劑量為0.5m1皮下注射,12~15月齡初種,4~6歲復種;13歲以上兒童和成人注射2次,間隔4~8周。接種1劑疫苗后,血清抗體陽性率超過95%。>>水痘疫苗接種的時間和方法
(2)被動免疫:水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)是用高效價水痘痊愈期血清制備的,在接觸水痘患者4日內立即注射有預防效果,皮疹出現(xiàn)后再接種VZIG不會改變疾病的病程?捎糜诟呶R赘腥巳(無水痘病史的免疫抑制者、生前5日內或生后2日內母親患水痘的新生兒)接觸后預防。新生兒劑量為125U,其他年齡組每l0kg體重125U(最大劑量625U),肌肉注射。高危新生兒給予被動免疫后,約半數(shù)仍會發(fā)病,但病情通常較輕。
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