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    小兒抽動(dòng)癥常見癥狀

    小兒抽動(dòng)癥常見癥狀

    小兒抽動(dòng)癥給孩子造成嚴(yán)重的身心健康的影響,孩子一旦出現(xiàn)抽動(dòng)癥,要及時(shí)送往醫(yī)院就醫(yī),不要延誤了病情。小兒抽動(dòng)癥在我們的生活中會(huì)時(shí)常發(fā)生,家長(zhǎng)們要多了解一些關(guān)于小兒抽動(dòng)癥的相關(guān)知識(shí)。今天小編就給大家簡(jiǎn)單的介紹一下關(guān)于小兒抽動(dòng)癥的常見癥狀表現(xiàn),希望能有所了解。

    多發(fā)生在5~10歲的男孩。為一種突然、短暫、重復(fù)、刻板的一組肌肉或兩組肌肉的抽動(dòng)發(fā)作。表現(xiàn)為眨眼、擠眉、齜牙、做怪相、聳肩、轉(zhuǎn)頸、點(diǎn)頭、軀體扭動(dòng)、手臂搖動(dòng)或踢腳、下肢抽動(dòng)等,情緒緊張時(shí)加劇,精神集中時(shí)減少,睡眠時(shí)消失。在一個(gè)時(shí)期以某一組肌肉抽動(dòng)為主,表現(xiàn)為同一個(gè)癥狀;但在另一時(shí)期又表現(xiàn)出另一組肌肉的抽動(dòng),即癥狀的變化性。病程持續(xù)數(shù)月至1年。抽動(dòng)的頻率和嚴(yán)重程度不一,輕者對(duì)患兒學(xué)習(xí)和生活環(huán)境無(wú)影響,重者影響學(xué)習(xí)、擾亂環(huán)境,甚至不能在教室中上課。

    有人將兒童抽動(dòng)癥作如下分型:

    1.急性單純性(或一過(guò)性)兒童抽動(dòng)癥 抽動(dòng)癥開始的癥狀大多數(shù)為簡(jiǎn)單性、不隨意性的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動(dòng)。常見的眼、面部抽動(dòng)表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點(diǎn)頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數(shù)單純發(fā)聲抽動(dòng)表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。癥狀可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)波動(dòng)及轉(zhuǎn)移部位。多在12歲前發(fā)病,最多見的是眨眼。癥狀持續(xù)2周~1年即可自然消失。體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查,通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

    2.慢性單純性兒童抽動(dòng)癥 15歲以前發(fā)病者多,成人少見。表現(xiàn)為一組或兩組肌肉抽動(dòng),無(wú)過(guò)多的變化。持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),可終身存在。

    3.亞急性或持續(xù)性的單純或多發(fā)性抽動(dòng) 可見于兒童期、青春期。單純性者,一組或兩組肌肉抽動(dòng)持續(xù)1年以上,至青春期自然消失。多發(fā)性抽動(dòng)有發(fā)聲者,至青春期癥狀是否消失不一定,此要與多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征(Tourette綜合征)相鑒別。

    4.多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征(Tourette綜合征) 以上分型并不完全,特別是第3型和第4型之間有些混亂。因此此處仍將“多發(fā)性抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征”單獨(dú)予以討論。

    1.行為約見 對(duì)于短暫性抽動(dòng)障礙的兒童,應(yīng)當(dāng)分別與患兒和家長(zhǎng)交流。了解患兒的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,興趣愛好、性格特征以及出現(xiàn)抽動(dòng)癥前后的意外事件和重大沖突,獲得病因方面的資料,同時(shí)觀察患兒抽動(dòng)的表現(xiàn)。與家長(zhǎng)的交流了解患兒的生活環(huán)境,特別是家庭和學(xué)校的情況,家庭成員之間的關(guān)系、家庭功能、家庭沖突或重大變遷等;學(xué)校內(nèi)患兒與同伴和老師的關(guān)系、學(xué)習(xí)成績(jī)、家長(zhǎng)對(duì)患兒的學(xué)習(xí)期望;患兒喜歡的活動(dòng)和所看的電視節(jié)目等,從而尋找患兒抽動(dòng)的環(huán)境因素。

    2.病史采集 病史中除了對(duì)目前臨床表現(xiàn)的描述外,還應(yīng)了解該患兒過(guò)去患病情況,有無(wú)抽動(dòng)、持續(xù)時(shí)間、治療情況等。同時(shí)詢問(wèn)家族中抽動(dòng)發(fā)生的情況。

    3.診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)CCMD-3的標(biāo)準(zhǔn),短暫性抽動(dòng)障礙的診斷如下:

    (1)兒童出現(xiàn)反復(fù)、不自主、刻板、無(wú)目的的單組或兩組肌肉的抽動(dòng),有些病人具有癥狀的多變性。常表現(xiàn)為眨眼,有單一或多個(gè)運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)。

    (2)抽動(dòng)天天發(fā)生,一天多次,病程常在1個(gè)月以上。患兒可憑自己的意志有意識(shí)地控制數(shù)分鐘而不抽動(dòng),但繼之常有更為頻繁的抽動(dòng)。

    (3)18歲前起病,以4~7歲兒童最常見。

    (4)無(wú)其他軀體或精神疾病。不是由于Tourette綜合征、小舞蹈病、藥物或神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病所致。

    了解了上述介紹的關(guān)于小兒抽動(dòng)癥的常見癥狀表現(xiàn),家長(zhǎng)們要時(shí)刻關(guān)注孩子的成長(zhǎng)健康。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn),要及時(shí)就醫(yī)。治療的期間,也要多加強(qiáng)孩子的護(hù)理工作,能夠幫助患兒得到更快、更好的恢復(fù)。生活中,要給孩子創(chuàng)造一個(gè)好的生活環(huán)境,做好預(yù)防措施,避免孩子受到疾病的侵害。