新生兒的黃疸敗血癥如何治療
新生兒在出生以后,會(huì)有很長(zhǎng)一段時(shí)間需要適應(yīng)生活,伴隨著長(zhǎng)大,一些疾病就侵襲了孩子,新生兒產(chǎn)生黃疸敗血癥就是其中一種,這個(gè)疾病的成因有很多,影響因素比較復(fù)雜,家長(zhǎng)們也需要盡可能的做好預(yù)防措施,下面就向大家介紹一下如何治療黃疸敗血癥。
新生兒敗血癥的治療方法
一、抗生素。新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療,以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素。通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類(lèi)和一種氨基糖甙類(lèi)抗生素作為初選藥物。因?yàn)檫@二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用 二、一般治療。注意保暖,維持水、電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充熱卡,及時(shí)糾正酸中毒及缺氧,局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。
三、對(duì)癥治療。有抽痙時(shí)用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸給于照藍(lán)光治療,有腦水腫及時(shí)給于降顱壓處理。
四、支持治療。少量多次輸血或輸血漿以增加機(jī)體的抵抗力。
五、免疫療法。新生兒出生時(shí)免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是低出生體重兒更明顯,生后對(duì)各種抗原的刺激反應(yīng)不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力,增強(qiáng)抗感染能力。
1、免疫球蛋白治療。早產(chǎn)兒因免疫球蛋白水平低,生后極易發(fā)生低免疫球蛋白血癥而致嚴(yán)重感染,敗血癥的發(fā)生率和病死率均較成熟新生兒為高,足月兒雖無(wú)明顯的低免疫球蛋白血癥,但也可因母體產(chǎn)生的免疫球蛋白缺乏某些特異性抗體如大腸桿菌、沙門(mén)菌抗體而不能控制這類(lèi)感染。靜脈用丙種球蛋白含有大量免疫球蛋白和特異型抗體,因此可用于敗血癥的輔助治療。
2、白細(xì)胞的輸入。重癥敗血癥患兒,若血中中性粒細(xì)胞數(shù)降低而骨髓儲(chǔ)備白細(xì)胞又不能補(bǔ)充粒細(xì)胞的缺乏時(shí),輸入從正常成人血液中分離出來(lái)的多形核白細(xì)胞,可增強(qiáng)白細(xì)胞對(duì)病菌的吞噬功能和殺菌活性,從而降低病死率。
3、交換輸血。重癥敗血癥患兒可通過(guò)換血除去血液中的細(xì)菌、毒素和酸性代謝產(chǎn)物;清除異常血凝物質(zhì),糾正異常血凝過(guò)程,供給大量新生兒所缺乏的抗體、補(bǔ)體以及吞噬細(xì)胞等,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。交換輸血主張用新鮮全血,換血量為160ml/kg,但要注意換血后可能發(fā)生的并發(fā)癥如電解質(zhì)平衡紊亂、感染、移植性抗宿主反應(yīng)等。換血療法適應(yīng)于經(jīng)抗感生素治療無(wú)效的重癥新生兒敗血癥。
以上就是黃疸敗血癥的治療方案,有需要的家長(zhǎng)們可以仔細(xì)看看,大部分的家長(zhǎng)也應(yīng)該了解一下具體的知識(shí),做好預(yù)防的措施,把寶寶和病菌隔離開(kāi)來(lái),也要給寶寶做一下全身的檢查,了解寶寶的身體狀況,讓孩子可以健康的成長(zhǎng)。
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