新生兒敗血癥檢查確診
新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期比較嚴(yán)重的感染性疾病,在我的生活中還是很常見(jiàn)的。這種疾病在治療上是難度比較大的,但在治療前一定要進(jìn)行各方面的篩查工作,確診后方可治療。那么,新生兒敗血癥篩查項(xiàng)目有哪些呢?下面就讓我們跟隨小編來(lái)一起了解下吧!
新生兒敗血癥的篩查:
一、非特異性檢查
1、周圍血象:新生兒周圍血象的白細(xì)胞總數(shù)波動(dòng)很大,白細(xì)胞總數(shù)可高可低,因此只有在明顯增高(>20×109/L)并出現(xiàn)桿狀核細(xì)胞≥20%時(shí)才具有診斷意義;而白細(xì)胞總數(shù)減少(<5×109/L)伴桿狀核細(xì)胞增多則意義更大,有核左移和中毒顆粒。貧血和BPC總數(shù)減少(<50×109/L)也提示敗血癥的可能性。
2、血沉:血沉加快。
3、急相反應(yīng)物:包括C-反應(yīng)蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml時(shí),有助于診斷,反映炎性反應(yīng)的存在。觸珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。
二、病原菌檢查
1、血培養(yǎng):血培養(yǎng)和病灶分泌物培養(yǎng)查到同一細(xì)菌,更具有臨床意義。細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)同時(shí)作藥敏,以指導(dǎo)治療。多部位采血與多次血培養(yǎng)有助于提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率;應(yīng)用特異性抗生素中和血培養(yǎng)瓶貯血增敏,也能有效提高陽(yáng)性率。
2、涂片及其他部位細(xì)菌培養(yǎng):
(1)直接涂片找細(xì)菌:出生后感染可取臍分泌物等直接涂片找到細(xì)菌。如疑有宮內(nèi)感染,于出生后1h內(nèi)取外耳道內(nèi)液體或胃液作涂片找細(xì)菌,若陽(yáng)性表示宮內(nèi)羊水被污染,但小嬰兒不一定發(fā)病。
(2)尿液以及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng):可用恥骨聯(lián)合上穿刺法取尿液做細(xì)菌培養(yǎng),以及腦脊液做細(xì)菌培養(yǎng),如細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果與血培養(yǎng)結(jié)果一致,對(duì)診斷最具可靠性。
3、血棕黃層涂片:細(xì)菌被中性粒細(xì)胞吞噬后,可在涂片染色后檢出。
三、其他血清學(xué)診斷
檢測(cè)細(xì)菌學(xué)的特異抗體:用對(duì)流免疫電泳和乳膠凝集試驗(yàn),檢測(cè)細(xì)菌學(xué)的特異抗體,包括特殊細(xì)菌的單克隆抗體對(duì)細(xì)菌抗原的檢測(cè)。
溫馨提示:上述給大家介紹了關(guān)于新生兒敗血癥篩查項(xiàng)目的知識(shí),希望大家都能有所掌握和了解。這種疾病一定要及時(shí)進(jìn)行治療,不然會(huì)對(duì)患兒的身心發(fā)育帶來(lái)很大的影響。為了寶寶的健康成長(zhǎng),家長(zhǎng)們要多學(xué)習(xí)一些關(guān)于預(yù)防新生兒敗血癥的知識(shí),讓孩子遠(yuǎn)離疾病的侵害,健康的成長(zhǎng)。
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