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    小兒腦癱該如何進(jìn)行確診

    小兒腦癱該如何進(jìn)行確診

    像小兒腦癱這樣的疾病雖然在生活中不常見,但相信很多人也聽說過。但是小兒腦癱有什么癥狀呢?該如何進(jìn)行確診呢?這就對(duì)家庭來說是很重要了,因?yàn)橹挥屑皶r(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的病情并且進(jìn)行確診,才能進(jìn)行最及時(shí)有效的治療,才能幫助您的孩子盡早恢復(fù)健康,下面小編就來為大家講述一下吧。

    腦性癱瘓綜合征常需要與以下疾病鑒別:

    1、孤獨(dú)癥:有些孤獨(dú)癥小兒行走時(shí)使用腳尖著地,有時(shí)誤認(rèn)為是腦癱痙攣型。但體檢可發(fā)現(xiàn)跟腱不攣縮、足背屈無障礙,腱反射不亢進(jìn),無病理反射,這些特點(diǎn)都可與腦癱鑒別。

    2、先天性韌帶松弛癥:本病主要表現(xiàn)為大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,尤其是獨(dú)自行走延緩,走不穩(wěn),易摔倒,上下樓費(fèi)力。有時(shí)誤認(rèn)為是腦癱,但本病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯增大,可過度伸展、屈曲、內(nèi)旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,無病理反射,不伴有智力低下或驚厥。有時(shí)有家族史。隨年齡增大癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

    3、三體綜合征;21三體綜合征又稱先天愚型、down綜合征,是最常見的常染色體疾病。根據(jù)其特殊面容及異常體征一般診斷不難。但有些病例新生兒時(shí)期癥狀不明顯,只表現(xiàn)活動(dòng)減少,面部無表情,對(duì)周圍無興趣,肌張力明顯低下,肌力減弱,有時(shí)可誤認(rèn)為是腦癱肌張力低下型,但本病膝反射減弱或難引出,這是與腦癱明顯的不同點(diǎn),而且moro反射減弱或引不出。確診本病可查染色體。

    4、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良:該病又名硫酸腦苷酯沉積病;純撼錾鷷r(shí)表現(xiàn)為明顯的肌張力低下,隨病情的發(fā)展逐漸出現(xiàn)四肢痙攣、肌張力增高、驚厥、共濟(jì)失調(diào)、智力進(jìn)行性減退等;c腦癱的鑒別要點(diǎn)在于病情呈進(jìn)行性發(fā)展,檢測(cè)血清、尿或外周血白細(xì)胞中芳香硫酸酶a的活性可確診。

    5、gm1神經(jīng)節(jié)苷脂病;gm1神經(jīng)節(jié)苷脂病 本病分三型,i型(嬰兒型)屬全身性gml沉積病,生后即有肌張力低下、吸吮無力,運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,晚期肌張力增高,呈去大腦強(qiáng)直狀態(tài),有時(shí)可能與腦癱相混。但本病病情進(jìn)展迅速,且有特殊外貌,表現(xiàn)為前額突出,鼻梁凹陷,耳位低,舌大,人中長(zhǎng),面部多毛,病兒發(fā)育遲緩,不能注視,有眼震,聽覺過敏,驚嚇反射明顯。早期就出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥,約 l~2個(gè)月病兒在視網(wǎng)膜黃斑部有櫻桃紅點(diǎn)。6個(gè)月后出現(xiàn)肝脾腫大,脊柱后彎,關(guān)節(jié)攣縮。晚期呈去大腦強(qiáng)直狀態(tài),對(duì)外界反應(yīng)消失,多在2歲以內(nèi)死亡。

    小兒腦癱應(yīng)該做哪些檢查

    1、電生理檢測(cè):

    ①腦電圖(eeg):約有 80%的腦癱患兒有腦電波異常,其中偏癱的腦電圖異常率高。也有可能正常,也可表現(xiàn)異常背景活動(dòng),伴有癇性放電波者應(yīng)注意合并癲癇的可能性。②腦電地形圖(beam):檢測(cè)小兒腦發(fā)育與腦波變化。

    ③腦磁圖

    ④誘發(fā)電位;視力減退或聽力障礙者可分別給予視誘發(fā)電位和聽誘發(fā)電位檢查。

    ⑤肌電圖;了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。

    ⑥腦阻抗血流圖(reg):檢查頭部血管功能和供血情況。

    2、頭顱ct、mri,1/2-2/3的患兒可有異常,但正常者不能否定本病的診斷。大多數(shù)腦癱患者可發(fā)現(xiàn)腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或腦穿通畸形。

    像小兒腦癱這樣的疾病,很容易跟其他類型的腦癱性綜合征疾病相混淆,請(qǐng)家長(zhǎng)們一定要好好學(xué)習(xí)上述的知識(shí),對(duì)您孩子疾病的診斷會(huì)很有幫助的。希望家長(zhǎng)們能夠關(guān)心孩子成長(zhǎng)階段多遇到的每一個(gè)問題,讓您的孩子能夠在一個(gè)安全的環(huán)境里成長(zhǎng)!祝愿您的孩子能夠早日恢復(fù)健康!祝愿您的家庭能夠美滿幸福!