尿布疹是嬰兒中很常見的皮膚問題，這是嬰兒臀部的一種炎癥，又叫做臀紅。那么我們又應(yīng)該如何治療和預(yù)防嬰兒尿布疹呢?

由于尿液中含有尿酸鹽，糞便中含有吲哚等多種刺激性物質(zhì)，糞便中的細菌還會分解尿液，釋放出尿酸、氨等物質(zhì)，它們會使尿布的整個環(huán)境變成堿性，兜尿布后，這些物質(zhì)持續(xù)刺激皮膚，加上嬰兒皮膚嬌嫩，就發(fā)生了紅臀。

發(fā)生紅臀的7大原因

1、尿布更換不及時。小兒尿后沒有及時換尿布，特別是夜間不換尿布，或用一次性尿不濕一夜到天亮，長時間不換尿布，尿液對臀部皮膚引起刺激。

2、便后清洗不及時。新生兒的大便稀、量多，母乳喂養(yǎng)的新生兒大便一天通常有4～5次。因兜著尿布大便常沾滿了整個臀部。有些父母或保姆在小兒大便后用尿布將臀部的大便擦去，而沒有清洗臀部，致使整個臀部仍黏附著殘余尿便，當(dāng)再兜著尿布時，在潮濕有刺激物的環(huán)境下而發(fā)生紅臀。

3、臀部潮濕。臨床曾遇一對父母對嬰兒的護理特別仔細、精心，不僅大便后將嬰兒的臀部洗得干干凈凈，而且每次小便后都清洗臀部。夏季時一天洗2～3次澡，冬天也幾乎天天洗澡，每次洗完臀部或洗澡后還在臀部拍上一層粉，可以說得上是盡心盡力。清洗后換上干凈的尿布，外面再包裹一層塑料紙，將嬰兒整理得很干凈，可是嬰兒還是發(fā)生了紅臀。這種情況發(fā)生紅臀的原因就是局部潮濕。小兒臀部皮膚皺折多，清洗臀部后水不易擦干，馬上包上尿布，外面再裹上塑料紙，使局部不透氣;而潮濕的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮膚干燥，但實際上粉吸水變成塊，不僅局部仍然潮濕，而且粉對皮膚也形成刺激。潮濕的環(huán)境使局部皮膚的抵抗力下降而發(fā)生紅臀。

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認(rèn)識到嬰兒的皮膚特別嬌嫩，所準(zhǔn)備的尿布粗糙或用化纖布做成，吸水性能特別差，使局部皮膚更潮濕;在擦拭臀部時，由于動作粗暴及尿布粗硬，使皮膚損傷，繼而在潮濕刺激環(huán)境下更容易發(fā)生紅臀。最新研究認(rèn)為，潮濕對尿布疹的形成有很大的推波助瀾的作用。

5、由于腹瀉造成大便次數(shù)增多。

6、殘留在尿布上的肥皂或清潔劑。

7、pH值改變。吃牛乳的嬰兒大便為堿性，很易促使病菌繁殖，因此更容易患尿布疹。此外，大便中的消化酶在堿性環(huán)境中會活化起來，進一步消化皮膚的角質(zhì)層等蛋白質(zhì)，由于角質(zhì)層被溶解，嬰兒的皮膚會受到更直接的刺激和傷害。

尿布疹主要表現(xiàn)為肛門周圍、會陰部皮膚發(fā)紅，繼而出現(xiàn)紅斑、丘疹，以后融合成片，較重時發(fā)生表皮脫落或糜爛。多發(fā)生在臀部、大腿內(nèi)側(cè)及生殖器部，可蔓延到會陰及大腿外側(cè)。嬰兒常因紅臀而煩躁、哭鬧、睡臥不安。紅臀時由于皮膚破損，細菌易繁殖造成局部感染，嚴(yán)重時細菌從感染的局部侵入血液，引起敗血癥。因此，嬰兒尿布疹重在預(yù)防，發(fā)現(xiàn)臀部發(fā)紅、糜爛時要及時治療。

如何有效預(yù)防尿布疹?

1、勤清洗

情況允許的話，天天為嬰兒洗澡。在炎熱的季節(jié)還應(yīng)增加洗澡次數(shù)，每次大小便后要及時清洗，并且一定要注意擦干，尤其是皮膚有皺褶的地方。然后涂上嬰兒護膚油，但不要涂得太厚，薄薄一層即可。

2、使用合適的一次性紙尿布

研究證明，使用合適的一次性紙尿布，尿布疹的發(fā)生率和嚴(yán)重程度都比棉尿布低。但專家同時也指出，即使使用紙尿布也要經(jīng)常更換。#p#副標(biāo)題#e#

3、棉質(zhì)尿布的清潔消毒要徹底

(1),換下的尿布都要泡入清水中，然后用清水先漂沖。(2)選用性質(zhì)溫和的清洗劑洗去便痕，如嬰兒專用品;再用清水反復(fù)沖洗，勿用堿性大的肥皂、洗衣粉等。(3)清洗干凈后日光下自然風(fēng)干。

(2),其他,勤把尿，以免尿液浸濕皮膚，培養(yǎng)嬰兒良好的大小便習(xí)慣。另外，希望媽媽們盡量用母乳喂養(yǎng)，因為母乳較容易消化，產(chǎn)生的糞便刺激性較小，能降低尿布疹的發(fā)生。(使用小貼士：白天給嬰兒用棉質(zhì)尿布，夜晚或外出則用一次性紙尿布，這樣既經(jīng)濟又方便。)

治療措施：

(1)如果是對紙尿布過敏，立即停止使用，改用純棉尿布。

(2)清洗之后要擦干臀部，夏季或室溫高時讓臀部盡量暴露在空氣中，多曬日光使它保持干燥。

(3)也可在每次清洗后用電吹風(fēng)(暖風(fēng))距皮膚15～20,cm吹3,min，每日3～4次。

(4)在發(fā)生尿布疹的部位涂上尿布疹膏，如祛濕油、加熱消毒后放涼待用的植物油、10%鞣酸軟膏[2]。

(5)伴發(fā)腹瀉的嬰兒應(yīng)及早治療。

(6)降低pH值：①用醋沖洗尿布：洗尿布時，在最后一次沖洗時加一點醋，能幫助尿布的pH值與嬰兒的皮膚相近。尿布疹的酵素在高pH。