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    風(fēng)疹和水痘的具體區(qū)別

    風(fēng)疹和水痘的具體區(qū)別

    很多的疾病,在發(fā)病以后,都有很多相似的表現(xiàn),尤其是水痘跟麻疹,在癥狀上就不容易區(qū)分,不管哪一種疾病,一旦孩子患上也是比較受影響的,家長們也跟著擔(dān)憂,所以我們對這種疾病不可忽視,下面來看一下它們之間的區(qū)別有什么?

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)合膜充血為主有癥狀,以口腔麻疹粘膜斑及典型斑丘疹為體征,可引起肺炎、喉炎、腦炎等并發(fā)癥,水痘是由水痘--帶狀皰疹病毒引起,以全身性、分批出現(xiàn)皮疹為特點,以斑丘疹--皰疹--膿皰--結(jié)痂為演變過程,水痘病愈后,病毒繼續(xù)潛伏在脊神經(jīng)后根和顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),一旦病毒被激活,即可引起帶狀皰疹。兩者都有免疫力,近年來,得國這兩種傳染病的,也有復(fù)發(fā)的實例。

    在兒科門診,經(jīng)常能看到帶有水皰的出疹性疾病,最多見的有水痘、丘疹樣蕁麻疹、膿皰瘡等。后者與水痘很難區(qū)別。

    這兩種疾病是截然不同的。丘疹樣蕁麻疹多發(fā)于夏秋季,好發(fā)于腰部臀部及四肢,皮疹有明顯的搔癢感,夜間更為劇烈,皮疹呈扁平風(fēng)團(風(fēng)疹塊),中央小丘疹或水皰,質(zhì)較硬不易破,可反復(fù)發(fā)作,無傳染性。而水痘多發(fā)于冬末春初,好發(fā)于頭面、軀干、粘膜(口腔),沒有搔癢感或有微癢,皮疹為小丘疹、水皰(壁薄易破)、結(jié)痂,無風(fēng)團,除皮疹外還可出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等全身癥狀,一旦出過水痘可終身免疫,有極強的傳染性。

    由于丘疹樣蕁麻疹風(fēng)疹塊損害消失快,留下的小丘疹及水皰持續(xù)時間又較長,因此有些托幼機構(gòu)老師或媽媽將此病誤認(rèn)為是水痘。為了防止相互傳染而將并非水痘的患兒隔離兩周以上,這樣必然對家長帶來不必要的負(fù)擔(dān)。因此,對無發(fā)熱而有皰疹的患兒最好到兒科門診確診。

    臨床表現(xiàn)

    水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內(nèi),主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結(jié)痂、干燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。

    開始時患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥,常不被重視。發(fā)熱的同時或于發(fā)熱1-2天后開始出疹,皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部,最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結(jié)痂,短者約6-8小時,皮疹發(fā)展快是本病的特征之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內(nèi),皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)日后,痂蓋自行脫落,脫落后不留疤痕。因皮疹分批出現(xiàn),故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其癥狀較兒童嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,全身癥狀嚴(yán)重,皮疹融合成片,并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等,應(yīng)加以注意。

    護理

    水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結(jié)痂為止。發(fā)熱期患兒應(yīng)臥床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛(wèi)生。

    預(yù)防

    早期隔離患者,對易感人群,需嚴(yán)密觀察三周,并可口服板藍(lán)根沖劑,予以預(yù)防,對患嚴(yán)重濕疹或正在應(yīng)用激素治療的小兒,應(yīng)特別注意保護,切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應(yīng)用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素。此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。

    得過水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了。

    麻疹和水痘的區(qū)別方法,我們在閱讀了以后,應(yīng)該是了解的很清楚了,另外家長們在平時對孩子要仔細(xì)的觀察,在日常生活當(dāng)中要多去對這些疾病做一些預(yù)防工作,這樣才能讓自己的孩子能健康成長。