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    水痘都有哪些臨床表現(xiàn)

    水痘都有哪些臨床表現(xiàn)

    小時(shí)候看奇幻片看多了,認(rèn)為,水痘就是天花,患了就會(huì)死掉,尤其是看那種宮廷劇,他們古代的時(shí)候患有天花就等著死亡,沒(méi)有治愈的辦法,現(xiàn)在才知道水痘是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的病,小時(shí)候不換,長(zhǎng)大了也要得一次,對(duì)于水痘的臨床表現(xiàn),專家分析如下:

    多發(fā)群體

    任何年齡均可感染水痘,主要為兒童的多發(fā)性傳染病,發(fā)病年齡以嬰幼兒較多,0~6個(gè)月以內(nèi)嬰兒具有母體來(lái)的抗體,發(fā)病率較低。2~6歲為發(fā)病高峰。15歲以前即有90%以上的人感染過(guò)水痘。而并發(fā)癥的危險(xiǎn)群為小于5歲、大于20歲者及免疫不全者。

    疾病癥狀

    (一)典型水痘:水痘常發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期,成人少見(jiàn)。潛伏期10~21日,一般為14日左右。成人于皮疹出現(xiàn)前1~2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀,小兒則無(wú)前驅(qū)期癥狀,皮疹和全身癥狀多同時(shí)出現(xiàn)。發(fā)熱1~2日后即進(jìn)人發(fā)疹期。皮疹先見(jiàn)于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開(kāi)始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時(shí)變?yōu)榘捳,多?shù)皰疹數(shù)日后結(jié)痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開(kāi)始結(jié)痂,僅6~8小時(shí),皮疹發(fā)展快是該病待征之一。皰疹稍呈橢圓形,2~5mm大小,皰疹基部有一圈紅暈,當(dāng)皰疹開(kāi)始干結(jié)時(shí)紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以后稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無(wú)堅(jiān)實(shí)感,數(shù)日后從皰疹中心開(kāi)始干結(jié),最后成痂,經(jīng)1~2周脫落。無(wú)繼發(fā)感染者痂脫后不留癱痕,痂剛脫落時(shí)留有淺粉色凹陷,爾后成為白色。有的痂疹愈合后,在正常皮膚上又有新的皮疹出現(xiàn),故在病程中可見(jiàn)各期皮疹同時(shí)存在。

    口腔、咽部或外陰等粘膜也常見(jiàn)皮疹,早期為紅色小丘疹,迅速變?yōu)樗捳,隨之破裂成小潰瘍。有時(shí)眼結(jié)膜、喉部亦有同樣皮疹。

    多數(shù)典型水痘患者皮疹不多,平均出皰疹約300個(gè),全身癥狀亦輕,較少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。重型者則皮疹密布全身,甚至累及內(nèi)臟(如肺部),全身癥狀亦重,熱度高,熱程長(zhǎng)。成人水痘常屬重型。

    (二)不典型水痘:不典型水痘少見(jiàn),可有以下類型:

    1.出血性、進(jìn)行性和播散性水痘。主要見(jiàn)于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內(nèi)有血性滲出,或在正常皮膚上有瘀點(diǎn)、瘀斑。進(jìn)行性水痘病程長(zhǎng)達(dá)2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒癥狀重。

    2.先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親于產(chǎn)前4日以內(nèi)患水痘,新生兒出生后5~10日時(shí)發(fā)病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現(xiàn)為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經(jīng)萎縮、白內(nèi)障、智力低下等,易患繼發(fā)性細(xì)菌性感染。

    3.大皰型水痘。皰疹融合成為大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,患者病情重,高熱,全身癥狀亦重。

    水痘是對(duì)我們身體有害的,但是患了一次,治療好了就不會(huì)再繼續(xù)起水痘。水痘雖然是傳染病,但是我們很好的預(yù)防和正確的護(hù)理都不會(huì)被傳染,對(duì)于體抗力差的小孩子,和抵抗力低的孕婦我們應(yīng)該更加注意