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    小兒百日咳的癥狀和鑒別診斷

    小兒百日咳的癥狀和鑒別診斷

    對于百日咳這樣的疾病只有及時正確確診才能更好的去治療疾病,那么要想能夠及時發(fā)現(xiàn)及時確診我們首先有必要了解百日咳疾病的癥狀表現(xiàn)以及鑒別診斷方法有什么,下面一起來看一下小編的具體介紹。

    百日咳的癥狀

    第一期:病初與一般上感咳嗽相似,患兒可伴有輕微發(fā)熱、打噴嚏、流涕等上感癥狀,此時病菌在氣管、支氣管粘膜上生長繁殖,刺激呼吸道粘膜,引起呼吸道粘膜炎癥,把這個階段稱做為卡他炎癥期,此期歷時約1~2周。

    第二期:于病程約2周起出現(xiàn)典型陣發(fā)性痙攣性咳嗽,表現(xiàn)為成串的緊接不斷的咳嗽,連續(xù)十幾聲至數(shù)十聲,作一口長吸氣,相繼出現(xiàn)雞鳴樣回聲,至吐出呼吸道中粘稠分泌物為止。由于咳嗽劇烈,還可見到面部浮腫、甚至發(fā)紫、兩眼鼓出、淚涕交流、眼結(jié)膜出血、舌下系帶潰瘍等。此時“痙咳”、“回聲” ,是由于呼吸道中粘稠的分泌物刺激粘膜內(nèi)神經(jīng)末稍及吸氣時空氣經(jīng)過痙攣的聲門所產(chǎn)生的。這個階段可稱做百日咳的痙咳期,此期歷時2~8周。

    第三期:隨著陣發(fā)性痙咳逐漸減少或消失,氣管、支氣管粘膜上的病菌被排除與消滅,疾病進入恢復(fù)健康的階段,我們所以把這個階段叫作恢復(fù)期,此期約歷經(jīng)2~3周。

    另外,值得強調(diào)的是,在臨床上小嬰兒的癥狀特殊,常無痙咳及典型高調(diào)吸氣聲,而常表現(xiàn)為陣發(fā)性呼吸暫停、青紫、甚則出現(xiàn)抽搐。還有一些成人或年長兒和經(jīng)過預(yù)防接種的小兒百日咳癥狀可輕而不典型,僅有2~4周或更長時間干咳、缺乏陣發(fā)性痙咳,亦有少數(shù)百日咳病兒因病程長、免疫力低等原因而繼發(fā)其他細菌或病毒等感染,產(chǎn)生并發(fā)癥。

    百日咳與哪些疾病鑒別

    1、急性支氣管炎和肺炎

    由乙型流感桿菌腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎,咳嗽較劇烈,常有痙咳,但劇烈咳嗽在起病數(shù)日內(nèi),即出現(xiàn)痙咳后,無雞鳴樣回聲,夜間不一定加重。急性期全身感染中毒癥狀,如喘咳、氣促較重,肺部常有固定的干濕啰音,白細胞計數(shù)正;蚱撸(jīng)適當(dāng)治療后,癥狀在短期內(nèi)減輕或消失。

    2、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

    腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管或侵蝕支氣管壁,可引起痙攣性咳嗽,但無雞鳴樣回聲,可根據(jù)結(jié)核病中毒癥狀,結(jié)核菌素試驗,肺部X線改變等作出診斷。

    3、氣管支氣管異物

    可突然發(fā)生陣發(fā)性痙咳,有異物吸入史,白細胞不增高,X線可見節(jié)段性,肺不張作支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)異物。

    人們在開玩笑編的介紹之后,對于百日咳疾病的癥狀以及鑒別診斷方法有了了解,了解了這些可以幫助孩子在患有疾病的時候及時確診疾病要及時做好治療可以有效地幫助疾病得到康復(fù),愿每個孩子也能夠在生活當(dāng)中做好預(yù)防。