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    小兒麻痹癥應(yīng)該怎么檢查好

    小兒麻痹癥應(yīng)該怎么檢查好

    小兒麻痹癥一直是生活當(dāng)中的常見疾病,對(duì)于小兒麻痹癥疾病我們需要重視做到早發(fā)現(xiàn),早治療,在患病的時(shí)候,千萬不要錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī),那么說到這里家長們一定在關(guān)注著小兒麻痹癥疾病患者該做的檢查項(xiàng)目有什么?

    脊髓灰質(zhì)炎(poliomyelitis,以下簡稱polio)又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時(shí)以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥(Infantile paralysis)。其主要病變?cè)诩顾杌屹|(zhì),損害嚴(yán)重者可有癱瘓后遺癥。自50年代末普遍采用疫苗預(yù)防本病后,其發(fā)病率已大大下降,天花于70年代被消滅后,小兒麻痹癥已定為本世紀(jì)末下一個(gè)被消滅的目標(biāo)。

    小兒麻痹癥的檢查項(xiàng)目有哪些?

    (一)腦積液

    大多于癱瘓前出現(xiàn)異常。外觀微濁,壓力稍增,細(xì)胞數(shù)稍增(25~500/mm3),早期以中性粒細(xì)胞為多,后則以單核為主,熱退后迅速降至正常。糖可略增,氯化物大多正常,蛋白質(zhì)稍增加,且持續(xù)較久。少數(shù)患者脊髓液可始終正常。

    (二)周圍血象

    白細(xì)胞多數(shù)正常,在早期及繼發(fā)感染時(shí)可增高,以中性粒細(xì)胞為主。急性期血沉增快。

    (三)病毒分離或抗原檢測(cè)

    起病1周內(nèi),可從鼻咽部及糞便中分離出病毒,糞便可持繼陽性2~3周。早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大。一般用組織培養(yǎng)分離方法。近年采用PCR法,檢測(cè)腸道病毒RNA,較組織培養(yǎng)快速敏感。

    (四)血清學(xué)檢查

    型特異性免疫抗體效價(jià)在第一周末即可達(dá)高峰,尤以特異性IgM上升較IgG為快。可用中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及酶標(biāo)等方法進(jìn)行檢測(cè)特異抗體,其中以中和試驗(yàn)較常用,因其持續(xù)陽性時(shí)間較長。雙份血清效價(jià)有4倍及4倍以上增長者可確診。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰較快,如期陰性而中和試驗(yàn)陽性,常提示既往感染;兩者均為陽性,則提示近期感染。近來采用免疫熒光技術(shù)檢測(cè)抗原及特異性IgM單克隆抗體酶標(biāo)法檢查有助于早期診斷。

    專家提醒,在出現(xiàn)小兒麻痹癥疾病的情況之下不能盲目的進(jìn)行治療,首先應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做好上述檢查,然后再去對(duì)癥治療,才能更加有利于疾病得到緩解治愈,避免這樣的疾病帶來太多的危害和影響,愿每一個(gè)小兒麻痹癥疾病患者正確檢查和治療早日得到康復(fù)。