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    小兒厭食癥出現(xiàn)后應(yīng)該如何治療

    小兒厭食癥出現(xiàn)后應(yīng)該如何治療

    孩子是一個(gè)快樂的小天使,在成長的過程中一定要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉和運(yùn)動(dòng),這樣也能夠讓孩子的食物消化更快,有利于孩子的健康成長,家長對孩子的飲食上要做到營養(yǎng)均衡,就可以有效預(yù)防小兒厭食癥,那么小兒厭食癥出現(xiàn)后應(yīng)該如何治療呢!

    (1)除了要保持合理的膳食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,必要時(shí)可給硫酸鋅10mg,放糖漿內(nèi)或者于100g食鹽中摻入1g硫酸鋅,使鋅的攝入達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)用量(約每日10mg),可以促進(jìn)食欲增加。

    (2)如檢查血鋅低下,可用硫酸鋅2~3mg/kg·d,療程1~3個(gè)月。鋅能使味蕾細(xì)胞迅速再生,改善味蕾的敏銳度,又能提高消化功能,對缺鋅的患兒有效率高達(dá)90%以上。

    (3)口服胃酶合劑或干酵母片等助食劑對增進(jìn)食欲有一定作用。

    (4)胃動(dòng)力藥如嗎丁啉等,對提高食管下段括約肌張力,促進(jìn)胃蠕動(dòng),加快胃排空,能減輕腹脹、制止惡心、嘔吐,對胃腸動(dòng)力障礙引起的厭食有較好的作用。服用劑量:每次0.3mg/kg,3次/d口服。療程4周。需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    (5)一般不用激素療法,但對嚴(yán)重頑固性厭食癥也可考慮應(yīng)用,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和用藥,臨床的參考方案如下①潑尼松(強(qiáng)的松)。每天0.5mg/kg,3次/d口服。②小劑量胰島素,用于頑固性厭食,胰島素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml靜脈點(diǎn)滴(1U胰島素至少給葡萄糖4g),均能增加食欲。

    (6)國外治療用藥方案:采用抗抑郁藥,阿米替林來改善患兒的情緒,提高對進(jìn)食的興趣。參考劑量:12.5~25mg/kg,口服,每晚1次,在睡前0.5~1h服。一般在6~12天后見效。此外,抗組織胺和抗5-羥色胺藥,賽庚啶,也可作為食欲興奮劑,有一定效果。劑量:每天0.25mg/kg,分2~3次口服。

    診斷及鑒別診斷

    遇有厭食患兒,首先要仔細(xì)詢問病史,做好體格檢查及必要化驗(yàn)。一般來說,小兒厭食的年齡在1~6歲之間,食欲不振、厭惡進(jìn)食、甚則拒食達(dá)2個(gè)月以上,即可確認(rèn)本病。但是要排除那些可以導(dǎo)致厭食的慢性疾病及微量元素缺乏和維生索缺乏。

    1.年齡:

    若是1歲以下的嬰兒,特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者,多為疾病所致,應(yīng)該引起重視,可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營養(yǎng)缺乏癥等。年紀(jì)稍大的小兒要特別留意其飲食的習(xí)慣和平時(shí)的生活情況,家庭環(huán)境等等;因?yàn)榧彝キh(huán)境較好的家庭,小兒容易養(yǎng)成不好的進(jìn)食習(xí)慣,喜歡吃零食等,都有可能引起厭食癥。

    2.食欲不振的程度:

    如果是輕度的食欲不振可能是因?yàn)榱闶尺^多或者天氣、心情不好等原因等所致;若情況比較嚴(yán)重,可能是厭食癥或者其他潛在疾病。

    3. 有無癥狀出現(xiàn):

    若患兒有輕度食欲不振,但是依然活潑、愉快,多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者,多系結(jié)核或其他感染。伴有腹痛和便血者應(yīng)注意胃、十二指腸潰瘍,寄生蟲等。伴反應(yīng)遲鈍,皮膚粗糙,少汗和發(fā)育不良者,應(yīng)注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。

    4.微量元素的檢查:

    通過微量元素的檢查,可以幫助找到是因?yàn)槟姆N微量元素缺乏引起的厭食癥,也有助于判斷。

    還要與畏食區(qū)別開,雖然這兩者都是食量減少,但畏食者的食欲正常、饑腸轆轆,只是由于各種各樣的原因譬如口咽潰瘍、牙痛、吞咽困難或腹痛等原因進(jìn)食時(shí)覺不適、畏懼和拒絕進(jìn)食而致食量減少,這些患者在消除了上述病因后食量便可恢復(fù)正常。

    溫馨提示,小兒厭食癥出現(xiàn)以后,家長一定要幫助孩子及時(shí)的進(jìn)行治療專家在文章中提出了一些治療的方法,希望家長能夠及時(shí)的了解,在日常的生活中,給孩子提供一個(gè)良好的進(jìn)食環(huán)境,別讓孩子進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)腻憻,增進(jìn)對食物的食欲。