小兒便秘有什么樣的臨床表現(xiàn)
在生活當中說到小兒便秘可能大家都知道一些,其實這也是一種比較常見的疾病之一,對于這種疾病我們是不可忽視的問題,那么小兒便秘的癥狀容易與哪些癥狀混淆呢?下面讓專家來為我們詳細的介紹一下,希望能給大家一些幫助。
小兒便秘的鑒別診斷:
1、大便習慣改變:大便時間改變,大便無規(guī)律。
2、糞便排出過程異常:糞便排出過程異常(急迫感、排便不盡感、費力)是腸易激綜合征的臨床診斷之一。腸易激綜合征為一種與胃腸功能改變有關,以慢性或復發(fā)性腹痛、腹瀉、排便習慣和大便性狀異常為主要癥狀而又缺乏胃腸道結構或生化異常的綜合征,常與胃腸道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(gerd)和功能性消化不良(fd)同時存在。
3、繼發(fā)性便秘:凡是在患有器質性病變或疾病的基礎上出現(xiàn)的便秘,就稱為繼發(fā)性便秘,又叫做癥狀性便秘。
4、原發(fā)性便秘:原發(fā)性便秘是指無器質性疾病存在而引起的便秘。
5、一時性便秘:一時性便秘 可能是因為旅行、搬家等生活環(huán)境改變或精神緊張、煩惱所暫時引起的便秘,或者由于食量減少,胃或結腸的排便反射不夠充分引起。
小孩大多有功能性便秘癥狀[1],但是都被家長忽視,導致病情加重。言言已經三歲了,可近兩個月內褲上老有糞跡,言言媽媽很是苦惱,日前她帶著孩子來到醫(yī)院肛腸科門診,醫(yī)生詳細詢問了病史,又做了結腸造影和肛門直腸測壓檢查,確定言言是由于性格內向,一時不能適應幼兒園的集體生活,精神緊張,憋便所致。言言經過醫(yī)生的心理疏導,配合排便訓練,兩周后大便每日一次,內褲上的糞跡也不見了。在門診中經常會到遇到這類患兒,其中不少家長認為肛門失禁來就診。其實,這是兒童功能性便秘的一種表現(xiàn)。
那么,兒童功能性便秘有哪些表現(xiàn)呢?
患兒常出現(xiàn)大便干硬、排便哭鬧、排便周期延長(3~5天)、糞便污染內褲等癥狀,家長和患兒往往都很苦惱。這類便秘大多發(fā)生在1~5歲的嬰幼兒。多數(shù)患兒曾有過正常排便習慣,常常因為進幼兒園、搬家等環(huán)境因素改變、飲食習慣改變或父母不和等精神壓抑而誘發(fā)。肛門直腸測壓檢查,這類兒童的肛管靜息壓往往比無便秘的正常兒童高,排便時肛門括約肌不能放松,甚至反而緊張,有的還存在直腸感覺功能的障礙,結腸造影檢查無特征性改變。血清生化檢查可以發(fā)現(xiàn)胰多太水平升高,腸蠕動素水平下降等。
寶寶是否便秘,不能只依據(jù)排便頻率為標準,而是要對寶寶大便的質和量進行總體觀察,并且要看對孩子的健康狀況有無影響。每個孩子各自身體狀況不同,因而每日正常排便次數(shù)也有差別。例如,完全食母乳的嬰兒每日排便次數(shù)可能較多,用牛奶及其他代乳品喂養(yǎng)的嬰兒則可能每日排便1次或2~3日1次,只要性狀及量均正常,寶寶又無其他不適,就是正常的。
小兒便秘容易與哪些癥狀混淆:通過上述內容介紹了解了小兒便秘的癥狀,家長朋友們也應該有了一些了解吧,從而可以辨別小兒便秘和其他疾病。如果感覺孩子有以上癥狀請及時到醫(yī)院進行檢查治療,不要耽誤了孩子最佳治療時間。
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