引發(fā)宮外孕的病因都有哪些
異位妊娠是指受精卵在除了子宮以外的其他部位著床和發(fā)育的情況。造成宮外孕的病因一般來說可以分為兩類,一類是機(jī)械因素,另一類是功能因素。了解宮外孕的病因,對于正確預(yù)防宮外孕,提高成功懷孕的機(jī)會非常重要。
機(jī)械因素是指由于機(jī)械原因阻止受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行的情況。其中包括以下幾種情況:
1. 輸卵管內(nèi)膜炎:輕度的輸卵管內(nèi)膜炎導(dǎo)致輸卵管腔未完全堵塞,但由于內(nèi)膜褶皺不均勻、管腔狹窄等原因,受精卵在運(yùn)行過程中被阻塞,并在當(dāng)前位置種植和發(fā)育。有研究統(tǒng)計(jì)顯示,82.4%的宮外孕患者同時(shí)患有輸卵管炎癥,這是由于輸卵管通暢引起的。
2. 輸卵管周圍炎:流產(chǎn)或足月分娩后感染,或是闌尾炎引起的盆腔腹膜炎。這種情況下,病變發(fā)生在輸卵管的漿膜層或漿肌層,導(dǎo)致輸卵管周圍粘連,管腔變窄。
3. 輸卵管手術(shù)后:如輸卵管成型手術(shù)、輸卵管吻合手術(shù)或輸卵管結(jié)扎手術(shù)等,這些手術(shù)會導(dǎo)致疤痕組織或輸卵管瘺形成,從而影響受精卵的植入。
4. 其他原因:如輸卵管發(fā)育異;蚴禽斅压苤車[瘤的壓迫,使得輸卵管變得異常長并且管腔狹窄。
除了機(jī)械因素外,功能因素也是導(dǎo)致宮外孕的原因之一,主要與受精卵進(jìn)入子宮腔的時(shí)間有關(guān)。這包括以下兩種情況:
1. 受精卵外游:精子和卵子在一側(cè)輸卵管受精后,受精卵由于某些原因沒有向?qū)m腔移動,而是從受精側(cè)的輸卵管外游,通過腹腔進(jìn)入另一側(cè)的輸卵管。由于受精卵經(jīng)過較長的距離運(yùn)行,當(dāng)其到達(dá)宮腔時(shí)已經(jīng)發(fā)育到了植入階段,因此在另一側(cè)的輸卵管內(nèi)繼續(xù)生長。盡管這可以解釋為什么會出現(xiàn)單側(cè)宮外孕,但為什么受精卵會發(fā)生外游仍然是一個尚未解答的問題。
2. 輸卵管活動的變化:血漿中雌激素和孕酮水平的變化會導(dǎo)致子宮和輸卵管蠕動的變化,進(jìn)而引起輸卵管活動的變化。在臨床上,一些婦女在服用純孕酮避孕藥后出現(xiàn)宮外孕的情況。
對于計(jì)劃懷孕的婦女來說,了解可能導(dǎo)致宮外孕的因素非常重要。針對機(jī)械因素和功能因素,我們需要充分關(guān)注并采取相應(yīng)的預(yù)防措施,以避免宮外孕的發(fā)生,避免對懷孕的階段造成不必要的傷害,從而成功地實(shí)現(xiàn)成為母親的愿望。
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