子宮內(nèi)膜癌的癥狀都有哪些呢
當(dāng)女性朋友出現(xiàn)經(jīng)期紊亂,子宮出血較頻繁時(shí),就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,詢(xún)問(wèn)醫(yī)生的相關(guān)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,引發(fā)一些惡性腫瘤之類(lèi)的疾病,子宮內(nèi)膜癌就是其中的一種,那么子宮內(nèi)膜癌的癥狀都有哪些呢?
1、功能失調(diào)性子宮出血:更年期常發(fā)生月經(jīng)紊亂,尤其子宮出血較頻發(fā)者,不論子宮大小是否正常,必須首先做診刮,明確性質(zhì)后再進(jìn)行治療。子宮內(nèi)膜癌可要生在生育期甚至生育早期婦女。所以年輕婦女子宮不規(guī)則流血治療2~3個(gè)月無(wú)效者,也應(yīng)進(jìn)行診刮辨明情況。
2、子宮內(nèi)膜不典型增生:多見(jiàn)于生育年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上,有時(shí)很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內(nèi)膜不典型增生,病理上可表現(xiàn)為灶性,有壓扁的正常上皮,細(xì)胞分化較好,或可見(jiàn)鱗狀上皮化生,肥漿染荷花色,無(wú)壞死浸潤(rùn)等表現(xiàn)。而子宮內(nèi)膜腺癌的癌細(xì)胞核大,染色質(zhì)增多,深染,細(xì)胞分化不好,核分裂多,胞漿少,常常發(fā)生壞死及浸潤(rùn)現(xiàn)象。
3、子宮粘膜下骨瘤或內(nèi)膜息肉:多表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng),或出血同時(shí)可伴有陰道排液或血性分泌物,臨床表現(xiàn)與內(nèi)膜癌十分相似。但通過(guò)探宮腔,分段刮宮,子宮碘油造影,或?qū)m腔鏡檢查可做出鑒別診斷。
4、子宮頸管癌:與內(nèi)膜癌一樣,同樣表現(xiàn)不規(guī)則陰道流血及排液增多。如病理檢查為鱗癌則考慮來(lái)源于宮頸。如為腺癌則鑒定其來(lái)源會(huì)有困難,如能找到粘液腺體,則原發(fā)于頸管的可能性較大。
那么現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上治療子宮內(nèi)膜癌的方法有哪些呢?
1、手術(shù)治療:為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方案。手術(shù)的目的一是進(jìn)行手術(shù)-病理分期,確定病變的方位及與預(yù)后相關(guān)的重要因素,而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。Ⅰ期患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù);Ⅱ期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù),同時(shí)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同,應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)。
2、放療:是治療子宮內(nèi)膜癌有效方法之一,分腔內(nèi)照射及體外照射兩種。
3、孕激素治療:主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。其機(jī)制可能是孕激素作用于癌細(xì)胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,延緩DNA和RNA復(fù)制,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。常用藥物:口服甲羥孕酮200-400MG/D;己酸孕酮500MG,肌注每周2次。
4、抗雌激素制劑治療:適應(yīng)證與孕激素相同。他莫昔分(TAMOXIFEN,TAM)為非甾類(lèi)抗雌激素藥物,亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40MG/D,可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療,或與孕激素同時(shí)應(yīng)用。
5、化療:常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷等。
6、保留生育功能治療:對(duì)于病灶局限在內(nèi)膜、高分化、孕激素受體陽(yáng)性的子宮內(nèi)膜癌,患者堅(jiān)決要求保留生育功能,可考慮不切除子宮和雙附件,采用大劑量孕激素進(jìn)行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段,不應(yīng)作為常規(guī)治療手段。
溫馨提示,通過(guò)上述我們掌握了子宮內(nèi)膜癌的癥狀和治療手段,當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí),就要到醫(yī)院去接受檢查。子宮內(nèi)膜癌患者,一定要調(diào)整好自己的心態(tài),積極的進(jìn)行治療,可減少子宮內(nèi)膜癌給患者帶來(lái)的痛苦。
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