弱精癥的病因常見的有哪些
治療弱精癥的方法有很多,但是弱精癥患者要根據(jù)病情來選擇治療的手段。弱精癥即精子活力低下,致使無法完成受精,是導(dǎo)致男性不育的又一重要因素。對于弱精癥,或許大家都不是很了解,那么先幫助大家了解一下弱精癥的病因。
弱精癥的病因主要有:
1.*液化異常
*不液化或粘稠度高是引起弱精癥的病因之一,*不液化的精漿中可見到細長的纖維蛋白并相互間網(wǎng)織使精子活動的空間減少,精子被牽制,同時還見到粗纖維被許多的細纖維連接成網(wǎng)絡(luò),這些可能是機械性限制精子前向運動的原因。專家曾對不液化*標本體外單獨使用尿激酶型纖溶酶原激活因子(uPA)時發(fā)現(xiàn),當*由不液化變?yōu)橐夯癄顟B(tài)時,精子活率和前向運動能力明顯提高,用糜蛋白酶也獲得相同效果。
2.免疫因素
抗精子抗體(AsAb)可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。對精子的活力影響可能是AsA b與精子的尾部結(jié)合,精子的活力受到妨礙,運動能力下降,穿透能力也差,這已通過針對精子尾部存在抗精子抗體時,穿透宮頸粘液的能力明顯下降而得到了證實。有學(xué)者用AsAb陽性血清和人精子接觸,觀察到一種所謂精子的“顫動現(xiàn)象’主要是精子的頭部和整個尾部結(jié)合了抗精子抗體,精子的前向運動受抑,但存活率無明顯變化。
3.內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌激素除了對精子的發(fā)生和成熟有作用外,還影響精子的運動能力。Gonzales等人發(fā)現(xiàn)精漿中催乳素與精子活動呈線性關(guān)系,它提高精子對氧的攝取或通過cAMP系統(tǒng)影響精子活力,血清中E2水平升高時,降低精子的活力。精漿中睪酮過高可能抑制精子的運動。
4.感染
附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運動能力。感染對精子活力的影響可以是多方面的。微生物對精子的直接作用,如支原體可以吸附于精子的頭部、中段及尾部,使精子作前向運動時,流體動力學(xué)阻力加大,運動速度減慢,影響精子活力及穿透卵細胞的能力。此外,支原體可造成部分精子膜缺損甚至膜結(jié)構(gòu)破壞,影響精子的受精能力。
5.Kartagener's綜合征
20世紀30年代初期卡氏最早發(fā)現(xiàn)一種病癥,后來被其他學(xué)者證實是一種先天性纖毛結(jié)構(gòu)缺乏,表現(xiàn)為體內(nèi)的各纖毛細胞的纖毛不能運動,主要是外周微管的纖毛動力蛋白臂(dynein alms)缺如。有這一綜合征的患者除了精子不能運動外,還可能從病史中追問到慢性呼吸道感染的疾患。
6.染色體異常
常染色體和性染色體畸變除影響精子數(shù)目外,還影響到精子的活率和前向運動能力。已知與精子運動有關(guān)的超微結(jié)構(gòu)裝置可以因遺傳因素的原因而出現(xiàn)精子尾部結(jié)構(gòu)異常,例如:缺乏內(nèi)支臂或外支臂或二臂均無。也可以是缺乏中央連接和中央復(fù)合結(jié)構(gòu),因為中央微管與放射輻間的相互作用可以調(diào)接外側(cè)微管的滑行,當這一結(jié)構(gòu)異常,精子會出現(xiàn)運動障礙。
7.精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可通過多種途徑導(dǎo)致弱精癥,它不僅僅對精子的發(fā)生造成影響,還會造成精子活力下降。其機理可能是由于曲張靜脈的血液滯留,微循環(huán)障礙,營養(yǎng)供應(yīng)缺乏和氧分壓降低,能量生成不足和內(nèi)分泌功能障礙引起。此外,也可能是因為精索靜脈曲張,導(dǎo)致自身免疫如抗精子抗體的產(chǎn)生和支原體的感染間接引起精子活力下降。
8.其他因素
(1)微量元素精漿中鋅、銅、鎂與*質(zhì)量有關(guān),精漿鋅含量是血漿含量的100倍以上,精子活力低下患者的精漿中鋅、鐵、鎂的含量顯著低于活力正常的健康男子。鋅可延緩細胞膜的脂質(zhì)氧化,維持細胞結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和通透性,從而確保精子良好活動力。微量元素鎘(Cd)含量高時,可導(dǎo)致精子活動度降低,鎘可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的運動器官,不育的男子*中鎘含量明顯高于生育男子。
(2)與精子運動有關(guān)的酶類缺乏或酶活性降低,維生素類缺乏,從事高溫、放射職業(yè)和接觸化學(xué)毒物都可引起精子活力降低。
(3)吸煙、飲酒以及藥物因素。煙草中的尼古丁等通過對精子的直接和間接損傷而影響精子活力,長期嗜酒者可以直接和間接影響精子的運動能力,影響精子活力的藥物較多。
弱精癥是導(dǎo)致男性不育的因素之一,所以男性朋友們要注意了,為了自己家庭的幸福,生活的健康,在日常生活中要根據(jù)弱精癥的病因做好預(yù)防工作。弱精癥患者中很少有人真正了解這種疾病,弱精癥患者治療期間要注意的事項也是很多的。
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