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    子宮肌瘤引起不孕的原因

    子宮肌瘤引起不孕的原因

    子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,不孕婦女尤為多見。子宮肌瘤患者的女性不孕率約為30%~40%,比一般人群不孕率(10%)為高。子宮肌瘤影響受孕能力的程度,與肌瘤的部位、大小和數(shù)目有關。

    子宮肌瘤引起不孕的原因:

    子宮肌瘤由子宮肌層長出,開始時它生長在子宮肌壁內(nèi),然后腫瘤不斷增大,向不同方向生長;如果肌瘤向子宮表面發(fā)展,突出于子宮外表面,則稱為漿膜下子宮肌瘤,?捎梢粋蒂與子宮表面連著,這類肌瘤對受孕影響較小,手術切除也容易,但長到一定大小時,就會影響分娩的順利進行。

    肌瘤朝著子宮腔的方向發(fā)展,突出在子宮腔內(nèi),有時還會從順宮頸管突出到子宮頸外口,并可在陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn),這類肌瘤稱為粘膜下肌瘤,其引起的癥狀也較多。當粘膜下肌瘤長在輸卵管內(nèi)口附近或長在子宮腔上半部時,往往影響精子通行,則能使受精卵坐胎和發(fā)育。

    這類肌瘤可通過陰道檢查、診斷性刮宮、子宮造影或 B型超聲確診。凡確診為粘膜下肌瘤的都應手術摘除。一般不需開腹,從陰道經(jīng)宮頸就可將瘤子切除。肌瘤局限在子宮肌壁內(nèi),稱作壁間肌瘤,約占肌瘤的 60%~70%。它不僅能影響受孕,而且常引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。通常,這三類肌瘤混合生長成多發(fā)性肌瘤或兼而有之,較少為單個存在。

    子宮肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內(nèi)口從而影響了精子通行,或肌瘤占據(jù)了受精卵著床的部位致使不能坐胎。即使受孕,也常因影響胚胎發(fā)育而流產(chǎn)。至于到了妊娠晚期,可由于子宮收縮力的異常而引起早產(chǎn)、阻礙分娩或造成產(chǎn)后大出血。因此,不要認為子宮肌瘤最常見而就輕視它,也不要因為經(jīng)過幾次流產(chǎn)就失去了治療信心。

    總之,子宮肌瘤所引起的不孕或不育,并非不治之癥。它不僅容易診斷,而且手術治療的效果也是很好的。不孕婦女的肌瘤切除后,可明顯提高妊娠率。