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    支氣管哮喘病人的合理檢查項目

    支氣管哮喘病人的合理檢查項目

    出現(xiàn)了疾病人們更的要選擇好的檢查,全面的了解這些是比較重要且合理的,所以我們大家也是要積極發(fā)現(xiàn)支氣管哮喘的到來,而發(fā)現(xiàn)這類疾病的出現(xiàn)人們也是要選擇好的檢查項目,那么,支氣管哮喘病人的合理檢查項目?下面具體的解答吧。

    1.體檢

    緩解期可無異常體征。發(fā)作期胸廓膨隆,叩診呈過清音,多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長。嚴重哮喘發(fā)作時常有呼吸費力、大汗淋漓、發(fā)紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征。

    2.實驗室和其他檢查

    (1)血液常規(guī)檢查發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細胞比例增高。

    (2)痰液檢查涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結(jié)晶(Charcort-Leyden結(jié)晶體),黏液栓和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道細菌感染,痰涂片革蘭染色、細胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。

    (3)肺功能檢查緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時,由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少?捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過治療后可逐漸恢復(fù)。

    (4)血氣分析哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。

    (5)胸部X線檢查早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。

    (6)特異性過敏原的檢測可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。在緩解期可作皮膚過敏試驗判斷相關(guān)的過敏原,但應(yīng)防止發(fā)生過敏反應(yīng)。

    通過以上的檢查可以有效地判斷出疾病;颊吲笥褌円膊灰^分緊張,這種病及早的治療是可以治愈的。因此,日常生活中就要多注意,盡量提高自身抵抗力,在及時治療。