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    臨床上肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)

    臨床上肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)

    了解了肺結(jié)核的危害,生活中就要注意肺結(jié)核的預(yù)防事項(xiàng),肺結(jié)核患者要注意早期治療,就可以擺脫肺結(jié)核這種疾病的困擾,肺結(jié)核患者應(yīng)提高對(duì)疾病的意識(shí)。專家就為我們簡單的介紹一下肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)。希望能對(duì)患有此病的朋友們有所幫助。

    一、病史

    1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。

    2.有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有月經(jīng)失調(diào)。

    3.早期干咳,空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴(yán)重者有呼吸困難。

    二、體格檢查

    早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無異常體征。病變范圍較大,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低。叩診呈濁音。

    三、輔助檢查

    1. 活動(dòng)性肺結(jié)核大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時(shí),應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應(yīng)做培養(yǎng)法。

    2. 活動(dòng)性肺結(jié)核常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。急性粟粒性肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少,有時(shí)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)的血象。

    3. 結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動(dòng)性肺結(jié)核。

    4. 胸部X線檢查 用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。

    5. CT 選擇性運(yùn)用CT對(duì)肺結(jié)核診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。

    大家都知道肺結(jié)核對(duì)*的危害是巨大的,甚至?xí)<暗交颊叩纳踩R虼,?dāng)出現(xiàn)類似該病癥狀時(shí),一定要及時(shí)的到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)診斷,以免錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。