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    氣胸誘發(fā)的并發(fā)癥是什么呢

    氣胸誘發(fā)的并發(fā)癥是什么呢

    氣胸是大家身邊的一種多發(fā)疾病,一些朋友在患上氣胸以后就會長時間的受到傷害,不僅如此氣胸還會誘發(fā)很多的并發(fā)癥出現(xiàn),會加重患者的病情,帶給他們更大的痛苦,到底氣胸這種疾病會誘發(fā)什么樣的并發(fā)癥出現(xiàn)呢。

    (一)復(fù)發(fā)性氣胸,約1/3氣胸2-3年內(nèi)可同側(cè)復(fù)發(fā)。對于多次復(fù)發(fā)的氣胸。能耐受手術(shù)者作胸膜修補術(shù);對不能耐受剖胸手術(shù)者,可考慮胸膜粘連療法?晒┻x用的粘連劑有四環(huán)素粉針劑、滅菌精制滑石粉、50%葡萄糖、維生素c、氣管炎菌苗、鏈球菌激酶、ok432(鏈球菌制劑)等。其作用機制是通過生物、理化刺激,產(chǎn)生無菌性變態(tài)反應(yīng)性胸膜炎癥,使兩層胸膜粘連,胸膜腔閉鎖,達到防治氣胸的目的。胸腔注入粘連劑前,應(yīng)有負壓吸引閉式引流,務(wù)必使肺完全復(fù)張,為避免藥物所致的劇烈胸痛,先注入適當利多卡因,讓患者轉(zhuǎn)動體位,使胸膜充分麻醉,15-20分鐘后注入粘連劑。

    如四環(huán)素粉劑0.5-1g用生理鹽水100ml 溶解,從引流管注入胸腔后,囑患者反復(fù)轉(zhuǎn)動體位,讓藥物均勻涂布胸膜(尤其是肺尖)夾管觀察24小時(如有氣胸癥狀隨時開管排氣),吸出胸腔內(nèi)多余藥物,若一次無效,可重復(fù)注藥,觀察2-3天,經(jīng)透視或攝片證實氣胸治愈,可拔除引流管。

    (二)膿氣胸,由金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌、結(jié)核桿菌以及多種厭氧菌引起的壞死性肺炎、肺膿腫以及干酪性肺炎可并發(fā)膿氣胸。病情多危重,常有支氣管胸膜瘺形成。膿液中可找到病原菌,除適當應(yīng)用抗生素(局部和全身)外,還應(yīng)根據(jù)具體情況考慮外科治療。

    (三)血氣胸,自發(fā)性氣胸伴有胸膜腔內(nèi)出血是由于胸膜粘連帶內(nèi)的血管被裂斷。肺完全復(fù)張后,出血多能自行停止,若繼緩出血不止,除抽氣排液和適當輸血外,應(yīng)考慮開胸結(jié)扎出血的血管。

    (四)縱隔氣腫和皮下氣腫,高壓氣胸抽氣或安裝閉式引流后,可沿針孔或切口出現(xiàn)胸壁皮下氣腫。逸出的氣體還蔓延至腹壁和上肢皮下。高壓的氣體進入肺間質(zhì),循血管鞘,經(jīng)肺門進入縱隔,縱隔氣體又可沿著筋膜而進入頸部皮下組織以及胸腹部皮下,x線片上可見到皮下和縱隔旁緣透明帶,縱隔內(nèi)大血管受壓,病人感到胸骨后疼痛,氣短和紫紺、血壓降低、心濁音界縮小或消失、心音遙遠、縱隔區(qū)可聞及粗的、與心搏同期的破裂音。

    皮下氣腫和縱隔氣腫隨著胸膜腔內(nèi)氣體排出減壓而能自行吸收。吸入濃度較高的氧氣可以加大縱隔內(nèi)氧的濃度,有利于氣腫的消散?v隔氣腫張力過高而影響呼吸和循環(huán)者,可作胸骨上窩穿刺或切開排氣。

    氣胸的并發(fā)癥就是上述的介紹了,希望這些內(nèi)容可以讓朋友們清楚的了解氣胸,氣胸在發(fā)生之后不但會帶來嚴重的傷害,還會誘發(fā)很多的并發(fā)癥出現(xiàn),生活當中大家應(yīng)當來做一些預(yù)防氣胸的工作,要避免氣胸發(fā)生在我們的身邊。