肺水腫臨床上的診斷方法
臨床上早期的話肺水腫的癥狀是不明顯的,肺水腫已經(jīng)是一種危害極大的疾病了,積極的預(yù)防肺水腫發(fā)生。生活中人們應(yīng)該注意了解肺水腫患者的飲食事項(xiàng),要注意合理的護(hù)理。有助于疾病的輔助治療。下面跟大家分享下肺水腫的主要診斷方法。
1.化驗(yàn)檢查 包括血、尿常規(guī),肝、腎功能,心酶譜和電解質(zhì)檢查,為診斷感染、低蛋白血癥、腎臟病、心臟病提供線索! 2.動(dòng)脈血?dú)夥治?氧分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低氧,吸氧能使PaO2明顯增高。二氧化碳分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低CO2,后期則出現(xiàn)高CO2,出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。
3.X線檢查 只有當(dāng)肺血管外液量增加30%以上時(shí),胸部X線檢查才出現(xiàn)異常陰影。
(1)普通透視檢查:間質(zhì)性肺水腫的主要X線表現(xiàn):
①間隔線:是重要的X線表現(xiàn),A及B線出現(xiàn)機(jī)會(huì)較多,診斷也較容易,其出現(xiàn)和消失的迅速變化是急性肺水腫的特征,其出現(xiàn)時(shí)間往往比臨床癥狀早,也是估計(jì)左心衰竭程度和療效的極有價(jià)值的指標(biāo)。A線:由肺野外圍引向肺門之線狀影,長(zhǎng)約4cm,寬0.5~1mm。多見(jiàn)于上肺野,急性左心衰竭時(shí)較多見(jiàn)。B線:多見(jiàn)于肋膈角,為長(zhǎng)約2~3cm的水平橫線,寬度亦為0.5~1mm,為間隔線中最常見(jiàn)者,右側(cè)多見(jiàn)。C線:少見(jiàn),為互相交織成網(wǎng)格狀的線狀陰影,可見(jiàn)于肺的任何部位。D線:往往自前胸膜表面向后行,長(zhǎng)約4~5cm,寬2~4mm,多見(jiàn)于舌葉及中葉,故在側(cè)位胸片上顯示較好。
②胸膜下水腫:葉間胸膜及肋膈角處胸膜增厚。有時(shí)可發(fā)生少量胸腔積液。
③肺門陰影:模糊和增大。
④支氣管周圍及血管周圍陰影增強(qiáng)(袖口征):支氣管及血管斷面外徑增大且邊緣模糊。
⑤其他:心臟改變,肺紋理增粗及上肺靜脈擴(kuò)大等。
(2)普通透視檢查:肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)有許多類型,其相同特點(diǎn)是短期內(nèi)變化快。典型X線表現(xiàn)為自肺門向肺野外周圍擴(kuò)展的扇形陰影,在雙側(cè)肺門外方形成蝴蝶狀。也可能出現(xiàn)單側(cè)性肺水腫,X線表現(xiàn)為單側(cè)或一葉模糊的斑片狀陰影,易誤診,常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床病人,特別是側(cè)臥的病人
上述的話是臨床上常用檢查肺水腫的方法,希望對(duì)大家有幫助,雖然說(shuō)肺水腫的檢查很簡(jiǎn)單,可是很多情況下大家都沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行診斷治療,這是由于對(duì)身體變化的不注意,在生活的話我們一定要對(duì)自己身體負(fù)責(zé)的。只有自己照顧好自己才是最大的成功。
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