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    鼾癥為什么會(huì)轉(zhuǎn)化為呼吸暫停

    鼾癥為什么會(huì)轉(zhuǎn)化為呼吸暫停

    醫(yī)學(xué)上最怕一個(gè)關(guān)于鼾癥的病理結(jié)局,那就是鼾癥發(fā)展為呼吸暫停。這是一個(gè)極其嚴(yán)重的后果,會(huì)導(dǎo)致人生命的終結(jié)。因此,我們就這個(gè)轉(zhuǎn)化問題還是要好好的探討一下。

    ⑴功能性因素:呼吸中樞對(duì)呼吸的控制功能異常可以促使單純性打鼾向睡眠呼吸暫停發(fā)展。

    1)氣道狹窄、肥胖等都可加重機(jī)體的呼吸負(fù)荷,患者吸氣時(shí)胸腔內(nèi)產(chǎn)生的負(fù)壓可達(dá)4.90~5.88千帕(50~60厘米水柱)比正常人要大得多。長(zhǎng)期發(fā)展下去,機(jī)體對(duì)機(jī)械性、化學(xué)性呼吸刺激反應(yīng)的敏感性下降,呼吸中樞對(duì)呼吸的控制功能低下,加重打鼾,睡眠時(shí)易出現(xiàn)呼吸暫停。

    2)有的人是由于先天性遺傳的原因?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的呼吸控制功能低下,打鼾向睡眠呼吸暫停發(fā)展。長(zhǎng)期睡眠紊亂引起的睡眠質(zhì)量下降也要可以造成呼吸中樞對(duì)各種刺激反應(yīng)的敏感性下降。

    3)隨著年齡的增加,上氣道的肌肉及軟組織松弛,加之控制上氣道肌肉的神經(jīng)系統(tǒng)的功能衰退,易出現(xiàn)氣道塌陷。

    ⑵解剖因素:

    1)隨年齡增加,男性在35歲以后、女性在更年期以后,體重明顯增加,特別是頸部有脂肪沉積,可使上氣道的口徑縮小,塌陷性增加,睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病率隨之上升。

    2)長(zhǎng)期打鼾也能改變上氣道的肌肉及頜面部的骨骼結(jié)構(gòu),從而影響上氣道的形狀及口徑,尤其是兒童時(shí)期,由于身體尚處于發(fā)育階段,打鼾可以引起類似佝僂病的雞胸表現(xiàn),胸廊下端內(nèi)凹,頜面部發(fā)育異常,從而加重病情。

    ⑶誘發(fā)因素:飲酒、吸煙、呼吸道感染、過敏等原因都可以促使單純性打鼾者在睡眠時(shí)發(fā)生呼吸暫停。