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    肺膿腫的早期癥狀有些什么

    肺膿腫的早期癥狀有些什么

    人們對一種疾病的關(guān)注,那是在身體出現(xiàn)了一些不適癥狀開始的,對于肺膿腫這樣的慢性疾病,很多患者都是到了中晚期才發(fā)現(xiàn),那么,在早期,肺膿腫會出現(xiàn)哪些癥狀呢?下面我們就來看看專家是怎么說的吧。

    肺膿腫的早期癥狀有哪些?

    肺膿腫的臨床表現(xiàn)

    急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發(fā)熱,體溫可高達39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液膿痰。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大,可出現(xiàn)氣急。此外,還有精神不振、乏力、胃納差。約7~10天后,咳嗽加劇,膿腫破潰于支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,因有厭氧菌感染,痰有臭味,靜置后分為3層,由上而下為泡沫、黏液及膿渣,膿排出后,全身癥狀好轉(zhuǎn),體溫下降,如能及時應(yīng)用有效抗生素,則病變可在數(shù)周內(nèi)漸好轉(zhuǎn),體溫趨于正常,痰量減少,一般情況恢復(fù)正常。有時痰中帶血或中等量咯血。如治療不及時不徹底,用藥不合適、不充分,身體抵抗力低,病變可漸轉(zhuǎn)為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘺。此時癥狀時輕時重,主要是咳嗽、咳膿痰,不少有咯血,從痰帶血至大咯血,間斷發(fā)熱及胸痛等。

    慢性肺膿腫患者有慢性咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血、繼發(fā)感染和不規(guī)則發(fā)熱等,常呈貧血、消瘦慢性消耗病態(tài)。

    血源性肺膿腫多先有原發(fā)病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒血癥的癥狀。經(jīng)數(shù)日至兩周才出現(xiàn)肺部癥狀,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,極少咯血。

    體征:與肺膿腫的大小和部位有關(guān)。病變較小或位于肺臟的深部,可無異常體征。病變較大,膿腫周圍有大量炎癥,叩診呈濁音或?qū)嵰簦犜\呼吸音減低,有時可聞濕羅音。血源性肺膿腫體征大多陰性。慢性肺膿腫患者患側(cè)胸廓略塌陷,叩診濁音,呼吸音減低?捎需茽钪(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活動差。有膿氣胸、支氣管胸膜瘺者檢查可見有相應(yīng)的體征。

    肺膿腫的診斷

    依據(jù)口腔手術(shù)、昏迷嘔吐、異物吸入,急性發(fā)作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史,結(jié)合白細胞總數(shù)和中性粒細胞顯著增高,肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的x線征象,可作出診斷。血、痰培養(yǎng),包括厭氧菌培養(yǎng),分離細菌,有助于作出病原診斷。有皮膚創(chuàng)傷感染,癤、癰等化膿性病灶,發(fā)熱不退并有咳嗽、咳痰等癥狀,胸部x線檢查示有兩肺多發(fā)性小膿腫,可診斷為血源性肺膿腫。

    (一)周圍血象血液白細胞計數(shù)及中性粒細胞均顯著增加,總數(shù)可達2萬~3萬/mm3,中性粒細胞在80%~90%以上。慢性肺膿腫患者的白細胞無明顯改變,但可有輕度貧血。

    (二)痰和血的病原體檢查痰液涂片革蘭氏染色檢查、痰液培養(yǎng)、包括厭氧菌培養(yǎng)和細菌藥物敏感試驗,有助于確定病原體和選擇有效的抗生素治療。血源性肺膿腫患者的血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。

    大家在看了肺氣腫的相關(guān)常識之后,對這種疾病應(yīng)該有了新的認識了吧,這種疾病侵害著越來越多的人,所以我們一定要做好預(yù)防工作,并且要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。