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    支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?是一定要找到更好治療方法的,作為危害比較廣泛的疾病,支氣管擴(kuò)張危害面比較廣,為了有效避免疾病帶來的危害,大家應(yīng)該找到適合自己的治療方法,如此才能夠避免疾病危害,下面就給大家推薦幾種比較好的治療方法。

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    1.控制感染: 支擴(kuò)如未手術(shù)是終生存在的疾病,癥狀時(shí)有時(shí)無,時(shí)輕時(shí)重,內(nèi)科用藥要考慮什么時(shí)候用,用什么藥,怎么用劑量、途徑及期限。不發(fā)燒,咳嗽未加劇,只有粘痰,患者無明顯不適的,不必用抗生素。如痰呈膿性常在上呼吸道感染后,用廣譜抗生素,標(biāo)準(zhǔn)劑量,最少1~2周,至痰轉(zhuǎn)為粘液性。有黃綠色膿痰的,說明炎癥進(jìn)展,肺繼續(xù)破壞,應(yīng)積極用藥,但要使痰轉(zhuǎn)為粘液性不容易。如病情一向“穩(wěn)定”,一旦惡化,也需積極治療。對(duì)經(jīng)常有粘液膿痰的,用抗生素是否有效是個(gè)問題。

    抗生素的選擇靠經(jīng)驗(yàn)及病人治療后的反應(yīng),痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)不完全可靠。急性感染如肺炎,組織充血,肺及血中抗生素濃度高,療效好。慢性化膿性病變對(duì)藥物反應(yīng)不太好,可能因:①抗生素不能透過支氣管壁至管腔中,而細(xì)菌雙在管腔的膿性分泌物中。②細(xì)菌對(duì)藥物本身不敏感,厭氧菌咳臭痰也對(duì)抗藥物。

    用藥期限意見不一致,有的人認(rèn)為用藥2周左右有效即可,有主張用藥6~10個(gè)月以減少炎癥對(duì)肺的破壞,避免發(fā)生纖維化,這方面的研究還很少。由于目前臨床上見到的絕大部分是慢性病,即使長期用藥也不可能防止肺的破壞,治至癥狀消失即可。

    2.體位引流:支擴(kuò)多發(fā)生在肺下垂部位,引流不暢。正常人排痰靠咳嗽,支擴(kuò)患者支氣管壁軟骨及粘液清除機(jī)制已破壞,咳嗽并不能把痰全咳出,X線檢查見咳嗽時(shí)近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出。根據(jù)各支氣管不同走向,擺好體位后,深呼吸,10~15min后咳出痰來,一天施行數(shù)次,同時(shí)加胸部叩擊等理療方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。

    3.咯血的治療:咯血是支擴(kuò)的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發(fā)燒、咳膿痰等平行。少量咯血經(jīng)休息,鎮(zhèn)靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。氣管鏡最好用硬鏡檢查,局部注冰水,用細(xì)長條紗布或Fogarty管堵塞。

    4.其他療法:在急性感染時(shí),注意休息、營養(yǎng)、支持療法是可缺少的。支氣管擴(kuò)張劑可能有用,在肺功能檢查發(fā)現(xiàn)有氣道堵塞,用藥后FEV1有改善的,可繼續(xù)用藥,無效的可試用強(qiáng)的松,用后如主觀癥狀無改善,就不要再給。在一些罕見的情況下如有免疫抑制的,可以用*球蛋白。

    支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?關(guān)鍵是要找到好方法,這里的好是要知道最適合自己的,支氣管擴(kuò)張癥狀會(huì)有很多,每個(gè)人會(huì)有一些比較個(gè)性的癥狀,所以治療疾病的時(shí)候就要具體分析,這樣才能夠取得更好的治療效果。