氣胸手術(shù)后應(yīng)怎么自我護(hù)理
氣胸手術(shù)后應(yīng)怎么自我護(hù)理,加強(qiáng)肺功能鍛煉對(duì)氣胸的康復(fù)有幫助嗎?加強(qiáng)肺功能鍛煉有助于緩解氣胸嗎,加強(qiáng)肺功能鍛煉可以改善氣胸患者病情嗎?下面就來(lái)看看本文介紹氣胸手術(shù)后應(yīng)怎么自我護(hù)理,希望對(duì)大家有幫助。
1嚴(yán)密觀察生命體征變化
檢查各種引流管連接及通暢情況,行心電監(jiān)護(hù)、SaO2監(jiān)測(cè),根據(jù)需要給予相應(yīng)流量的供氧。患者病情平穩(wěn),完全清醒后即改30°斜坡位,并適當(dāng)延長(zhǎng)生命體征檢查的間隔時(shí)間。
2術(shù)后止痛
單純一側(cè)鏡下肺大泡結(jié)扎術(shù),患者疼痛較輕,而雙側(cè)同期手術(shù)及行胸膜固定術(shù)患者,術(shù)后疼痛則較重,患者因怕痛而不敢咳嗽,導(dǎo)致氣管、支氣管內(nèi)分泌物不易排出,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺葉或肺段不張;同時(shí)疼痛可使患者潮氣量下降,呼吸頻率降低,并抑制自發(fā)呼吸,加重肺泡通氣不足。因此,術(shù)后及時(shí)有效的止痛對(duì)預(yù)防肺部并發(fā)癥是很重要的。我科采用曲馬多液0.4入5%葡萄糖液1 000ml分2次緩慢靜點(diǎn)止痛法取得了較好的止痛效果。特殊患者可給杜冷丁50mg肌注止痛。
3加強(qiáng)肺功能鍛煉,促進(jìn)肺復(fù)張
胸腔鏡術(shù)中,術(shù)側(cè)肺萎縮,如果肺膨脹不良,易造成術(shù)后肺不張和低氧血癥。對(duì)此除在術(shù)前進(jìn)行正確的呼吸訓(xùn)練外,術(shù)后在充分止痛的基礎(chǔ)上盡早讓患者坐起咳嗽、排痰,行超聲霧化吸入每日4次,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生行氣管鏡吸痰,確保呼吸道通暢。并指導(dǎo)患者作深呼吸運(yùn)動(dòng),術(shù)后第2d即進(jìn)行吹氣球等呼吸功能鍛煉,以促進(jìn)肺早日復(fù)張。
4鼓勵(lì)并協(xié)助患者早期活動(dòng)
胸腔鏡手術(shù)損傷小,疼痛較輕且手術(shù)不切斷肋間神經(jīng),避免了開胸術(shù)所致的一些不良反應(yīng)如肋間神經(jīng)損傷而引起的前胸及上腹部長(zhǎng)期麻木感和酸痛感等癥狀。因此,可鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)。本組病例中曾有4例術(shù)后6~8h即在床上坐起活動(dòng),術(shù)后18~20h即下地活動(dòng)。下床活動(dòng)時(shí)間平均為24~48h。#p#副標(biāo)題#e#
5術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理
胸腔鏡肺大泡結(jié)扎術(shù)后主要并發(fā)癥為肺泡漏氣。表現(xiàn)為胸腔閉式引流管內(nèi)持續(xù)排出氣體。此時(shí)需囑患者有痰咯出,但不鼓勵(lì)咳嗽,同時(shí)觀察肺部呼吸音的變化及肺膨脹情況。輕微漏氣可不必處理,較明顯漏氣則需封閉肺破口。我科試行向胸腔內(nèi)注入*白蛋白行胸膜固定術(shù)治療肺泡漏氣效果良好。
上面為大家介紹了氣胸手術(shù)后應(yīng)怎么自我護(hù)理,現(xiàn)在大家對(duì)于氣胸手術(shù)后的自我護(hù)理方法應(yīng)該有所了解了吧,如果對(duì)氣胸手術(shù)后的自我護(hù)理方法還有疑問(wèn)的話,可以咨詢醫(yī)生,讓醫(yī)生告訴你氣胸手術(shù)后的自我護(hù)理方法有哪些。
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